贲门癌应该做哪些检查？

       1.X钡餐造影 是诊断贲门癌的主要手段。

       （1）早期：早期表现为细微的粘膜变化、小溃疡影和不明显、不稳定的充盈缺陷。在早期病例中，必须进行内镜检查和刷细胞学和活检病理学，以确诊。

       (2)晚期:晚期病例X线路清晰，包括软组织阴影、粘膜损伤、溃疡、社区阴影、充盈缺陷。贲门通道扭曲狭窄，下部食道侵入，胃底、大小弯曲，胃壁僵硬，胃体积缩小。

       2.胃镜检查 可见贲门肿胀或糜烂，质地脆硬，易出血。严重时管腔扭曲狭窄，难以进入镜头。病理检查可同时进行多次活检。

       3.腹部CT 与食道相比，可以了解肿物与周围器官的关系CT所见，贲门癌的阳性发现往往不确定，CT有助于发现肝转移，判断胰腺和腹腔淋巴结是否侵入。有利于贲门癌术前评估。

       4.贲门癌脱落细胞学诊断的阳性率低于食管癌，这也是由于贲门的锥形解剖特征，导致球囊不易接触肿瘤，改用大球囊后诊断率提高。