败血症应该做哪些检查?

医学技术检查    1 血象:大部分白细胞总数显著增加,达到10~30×109/L,中性粒细胞百分比增加,多在80%以上,细胞内可出现明显的核左移和中毒颗粒。少数革兰阴性败血症和免疫功能下降的白细胞总数可以正常或略有减少。   2 唑氮(NBT)该试验仅在细菌感染时呈阳性,高达20%以上(正常在8%以下)有助于识别病毒性感染、非传染病和细菌感染。    诊断依据   1 临床特点    这种疾病主要发生在严重影响身体防御功能的原始疾病(如严重烧伤、急性白血病、再生障碍性贫血、糖尿病、肝硬化、严重肝炎、肾病综合征、恶性肿瘤等),或使用肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物、放疗或广谱抗菌药物,或进行各种插管检查、透析或手术。皮肤、粘膜、中耳、呼吸道、尿路、肠道、胆道、生殖道等感染,或者有挤压疮疖、切开未熟脓肿等病史。   发病急剧,包括发冷或寒颤、高烧和出汗、脉搏快、体温波动大、头痛、全身疼痛等中毒症状明显;严重者可出现精神障碍、妄想、昏迷和休克。皮肤和粘膜可出现瘀斑、瘀斑或其他皮疹。肝脾常肿胀,部分患者可出现黄疽。   2 实验室检查    血白细胞和中性粒细胞数量显著增加,核分叶左移和白细胞中毒颗粒往往明显,酸性粒细胞减少或消失。一些革兰阴性细菌感染者的老年、虚弱或身体反应低下的白细胞总数可以正常或减少。   血液和骨髓培养呈阳性。如果与局部病变分泌物(脓液、尿液、胸水、脑脊液等)培养的细菌一致。).更好的诊断。   该病应鉴别为粟粒性结核病、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、深淋巴瘤、变应性亚败血症、布鲁菌病、伤寒、流行性出血热、恶性疟疾、风湿病等。

           

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