根据年龄、临床表现、病史、体检，选择损伤小、受益多的方法。
1.脑脊液检查 特发性儿童急性偏瘫一般不穿腰部，因为脑脊液没有特殊变化，除非确认脑膜炎或蛛网膜下腔出血。
2.血液学检查 全血计数、血气、血沉、凝血酶原时间、纤维蛋白原等，必要时血红蛋白电泳。当涉嫌高凝时，检查蛋白质C、S、抗凝血酶Ⅲ有无缺乏。
3.代谢解质、血或尿氨基酸、乳酸、尿糖、有机酸、血脂、尿素、肝功能等。
4.当其他 疑似自身免疫病时，检测狼疮抗体、抗磷脂抗体等。
1.伴有惊厥的神经电生理检查 脑电图可见癫痫样放电。
2.神经影像学检查 可显示血管病变的部位、范围和性质。梗死和出血应明确区分。CT缺血区为低密度灶，出血区为高密度影。CT在脑梗死和脑水肿的早期检查中，可以看到偏瘫对侧脑半球的病变部位有不均匀的低密度区域，严重者可以看到中线位移。大约一周后，低密度区域变得均匀，边缘更清晰，符合动脉的分布区域。多发性梗死通常表明有栓塞或广泛的血管炎。偏瘫持续了很长一段时间，CT可见对侧大脑半球萎缩。CT也可看出颅内动静脉畸形的钙化灶。CT缺点是病变不能在发病后的关键几个小时内显示，而是在发病后的关键几个小时内12～24h缺血灶示缺血灶后，5～7天最清楚。MRI分辨率高，早在梗死后6～12h可见缺血变化(T2相对信号增强，T1信号减少)还可以显示基底节、脑干和后颅凹病变。MRI，如果灌注成像，可显示小血管病变和局部血流动态变化；弥散加权成像可在发病后几分钟内显示脑缺血。磁共振血管成像(MRA)大血管狭窄或闭塞可显示血流，脑动脉瘤和畸形可显示，但小血管或血管炎不足。磁共振波谱(MRS)可测量的特异生化值可评估局灶性脑缺血部位的代谢异常。一系列检查可测量梗死进展、神经元脱失和髓鞘崩解。常规脑血管造影仍然是儿童脑梗死的重要检查手段，特别有助于发现血管炎（管腔厚度不均匀、珠状狭窄）、夹层动脉瘤（双血管腔）、侧支循环形成（烟雾病等）。SPECT和PET血流灌注和代谢变化有助于诊断和随访。脑超声检查适用于婴儿，尤其是脑实质和室内出血，但对蛛网膜下腔出血检查不满意。颅底动脉可通过颅多普勒超声测量，动脉血流变化可通过系列检查测量。
3.对于疑似心源性栓子或血栓的心脏检查，可检查心超声、多普勒、心电图等。
