
(一)病因
属于巨细胞病毒B疱疹病毒是双链DNA病毒,外包膜,核为球形。热和低温稳定性差,56℃ 30min或4℃ 1周均可灭活,也可以紫外线和脂溶性溶剂灭活。CMV它有两种抗原,结合抗原和中和抗原。前者的存在形式多为可溶性抗原,后者主要由糖蛋白组成,是病毒包膜的成分之一。CMV感染具有严格的特异性。人类只感染巨细胞病毒。感染后的病毒在细胞中生长繁殖缓慢(2~3月病变明显)。感染细胞核增多,细胞质增多,形成典型的嗜酸性核和细胞质内涵体。
(二)发病机制

CMV可通过多种途径传播,婴幼儿主要为接触性传播,成人主要为性接触传播。感染后的发病程度取决于接触病毒的数量和机体的免疫状态。CMV主要感染包括分布在上皮细胞和肠系膜中的血管内皮细胞T细胞、B细胞、NK各种免疫活性细胞,包括细胞,感染后在体内复制,感染细胞体积增加,中心为局灶性坏死,释放新合成病毒,进一步感染周围细胞。肺组织感染的细胞主要是肺泡细胞和巨噬细胞。感染后,弥漫性肺间质水肿、纤维化和肺泡肿胀、局灶性坏死、出血和增生,导致低氧血症。因为细胞免疫抗性的CMV感染起着主要作用,因此在细胞免疫缺陷患者(如骨髓移植和艾滋病患者)中发生CMV感染后病情特别严重。
