房室结折返性心动过速有哪些表现及如何诊断?

       这取决于心动过速的频率、持续时间以及是否有器质性心脏病及其病情的程度。患者可表现为心悸、易怒、紧张、疲劳、心绞痛、心功能不全、晕厥甚至休克。晕厥是由心室率过快降低心脏排血量和脑循环血量引起的;或伴有病态窦房结综合征。当心动过速终止时,由于超速抑制,窦房结功能受到抑制,窦房结功能在恢复窦性心律前长时间歇。

       AVNRT由于发作频率过快,舒张期过短,左心室舒张末期容量和每搏量明显减少。如果患者心功能正常,心脏排血量和射血分数可以保持在正常范围内。如果有器质性心脏病或心动过速、持续时间过长,射血分数可显著降低,导致明显的血流动力学障碍。

       看到突然突然突然停止的狭窄QRS心动过速需要考虑这种疾病的可能性。如果发生在中年,肥胖女性更有可能。大多数心电图都看不到P波,或者在下壁导联看到假的Q或假S波,或在V1导联见到假r?波,对诊断很有帮助。若心动过速发生在房性期前收缩后,则强烈支持本病的诊断。

房室结折返性心动过速有哪些表现及如何诊断?

       本病的诊断取决于心内电生理检查。主要表现为心房起搏和心房程序刺激AH以希氏束逆传为中心的间期跳跃和心动过速,希氏束心室期前刺激不能提前刺激心房。

           

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