科学治疗肺结核的几种常用方法

       肺结核是一种对患者危害很大的疾病，如果你不注意自己的生活习惯，很容易导致自己成为肺结核患者。但如果你真的患有肺结核，说什么是无用的，早期治疗，那么肺结核患者可以选择几种主要的治疗措施呢？

       1、早期、联用、适量、规律、全程用药

       活性病灶处于渗出阶段，或有干酪样坏死，甚至形成空洞，病灶内结核菌A群菌为主，生长代谢旺盛，抗结核药物往往能起到最大的杀菌或抑菌作用。病变局部血液运输丰富，药物浓度适当，有助于促进炎症成分的吸收，缩小或关闭空洞，将痰菌转阴。因此，对活动性病变的早期合理化疗效果令人满意。

       实验证明肺内每一次1g酪灶或空洞组织中约有结核菌106～1010一个。从未接触过抗结核药物的结核菌对药物的敏感性并不完全相同。大约每次105～106由于基因突变，一种结核菌可能对异烟肼或链霉素有耐药性。同时，对这两种药物的耐药性约为1011种结核菌中的一种，而对三种药物的耐药性较小。可以看出，如果单独使用一种药物治疗，虽然可以消除一些敏感细菌，但可能会留下少数耐药细菌继续繁殖，最终具有耐药细菌生长的优势。如果使用两种或两种以上的药物，耐药细菌减少，效果优于单一药物。

       剂量应适当，剂量不足，组织内药物应达到有效浓度，细菌易产生继发性耐药性。如果剂量过大，很容易产生不良反应。结核菌生长缓慢，有时只是偶尔繁殖(B、C因此，药物应长期保持在体内的有效浓度。定期全程用药，但早停药是化疗成功的关键。

       2、药物和结核菌

       在常规剂量下，血液中（包括巨噬细胞）的药物浓度达到试管中最低抑菌浓度(MIC)超过10倍可以起到杀菌作用，否则只能起到抑菌作用。异烟肼和利福平的常规剂量可以达到细胞内外的水平，称为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素可以在碱性环境中发挥最大作用，很少渗入吞噬细胞，对细胞内结核菌无效。吡嗪酰胺虽然可以渗入吞噬细胞，但只能在酸性环境中杀菌，只能作为半杀菌剂使用。乙胺丁醇和氨基水杨酸钠是抑菌剂，常规剂量药物浓度不能达到MIC如果剂量增加10倍以上，很容易发生不良反应。

       早期病变中的结核菌大多在细胞外。此时，异烟肼具有最强的杀菌作用，其次是链霉素。炎症导致局部组织pH细菌代谢减慢(C菌群)，连同一些被吞噬在细胞内的结核菌(B均地利福平和吡嗪酰胺对菌群敏感。杀死此类残留菌(B菌群)有助于减少未来复发。

       以上治疗肺结核的方法相对科学有效，但并不意味着患者可以随意选择其中一种进行治疗。在选择之前，患者必须考虑自己的身体状况，并遵循医生的建议。只有综合考虑各方面，才能选择最合适的治疗方法。