高颅压性脑积水有哪些表现及如何诊断?

       高颅压脑积水多为继发性,可有蛛网膜下腔出血脑膜炎等明显病因。常发生在发病后2~3周,原病好转后出现头痛、呕吐等症状,或症状进一步加重,多数患者原因不明或继发于颅内肿瘤等疾病。

       高颅压性脑积水的临床表现为头痛、呕吐为主要临床症状,此外还可出现共济失调。严重者可出现视力不清、复视等症状。患者头痛呕吐等症状多为特异性,头痛多为双颞侧。当患者处于卧位时,脑脊液回流减少,因此,患者卧位后或早起头痛加重,卧位时头痛可缓解。随着病情的进展,头痛可能是持续的剧烈疼痛。伴有小脑扁桃体下疝时,头痛可累及颈枕,甚至 可有强迫头位。除头痛外,呕吐是高颅压性脑积水的常见症状,常伴有剧烈头痛,与头部位置无关,呕吐后头痛症状可缓解。脑积水患者常见视力障碍,多发生在病情发展的中晚期。由于眼底水肿,可表现为视力不清、复视,晚期可出现视力丧失。复视主要是由于颅内压力升高,导致神经行程最长。

高颅压性脑积水有哪些表现及如何诊断?

       随着CT及MRI脑积水的广泛应用并不难诊断。关键在于头痛、呕吐等症状的患者,要及时给予足够的重视CT或MRI早期诊断检查。

           

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