发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
低血糖有很多原因。今天,我们将从两个角度向您介绍。一是药物引起的低血糖,二是非药物因素引起的低血糖。那么,在药物的诱导下,患者会产生什么样的疾病特征呢?
药物诱发低血糖。胰岛素、乙醇、磺脲类药物引起的低血糖占住院患者的大多数。
酒精性低血糖的特点是意识障碍、僵硬、昏迷,主要由低血糖引起。
肝酒精氧化引起的细胞NADH/NAD比例上升,抑制血浆底物(乳酸、丙氨酸)在葡萄糖异生过程中的使用,从而减少肝糖输出,降低血糖,刺激血浆FFA(游离脂肪酸free fatty acid)血酮水平升高。
常伴有血浆乳酸和血酮水平升高和代谢性酸中毒。
该综合征发生在长期饥饿后饮酒的患者,使肝糖输出依赖于糖异生症。酒精性低血糖需要立即治疗。
即使血液酒精含量低于合法安全驾驶规定的界限100mg/dl(22nmol/L),也可诱发低血糖。快速静脉注射50%葡萄糖50ml,然后5% 葡萄糖生理盐水静滴(常加维生素)B1 )之后,意识很快就会清醒,然后代谢性酸中毒就会得到纠正。
其他不常引起低血糖的药物,包括水杨酸盐(最常见于儿童),心得安(普萘洛尔),戊双脒,丙吡胺,存在于未成熟西非荔枝果(akee)中降糖氨酸A(牙买加呕吐使用的奎宁(牙买加呕吐病)。
在今天的文章中,我们向您介绍了一些会导致患者低血糖的药物。此外,经常饮酒的人,如果在饮酒前没有其他能量填饱胃,酒精也会在分化过程中消耗体内大量的糖,导致低血糖。