发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
心包积液是临床常见现象之一，其病因诊断直接影响患者的治疗效果和预后。心包积液的病因很多，不同时期、年龄、医院观察的结果也不一样。因此，文献报告差异很大，病因误诊经常发生。
心包积液患者有不同程度的心包填充症状和体征，如胸闷、呼吸急促、不能平躺、进行性呼吸困难、发绀、心音低沉、心脏浊度扩大、低血压、脉压降低、奇怪脉搏、颈静脉愤怒、肝肿大、下肢水肿等，包括肿瘤心包积液；发烧、胸闷、胸痛、咳嗽、咽痛等。患者有少量的心包积液，或中量，或大量的心包积液 （主要是肿瘤、甲状腺功能减退和系统性红斑狼疮）。根据心包积液的实验室检查，可发现渗出物，包括血性心包积液、血性心包积液和渗出性心包积液。
恶性心包积液或心包填塞的治疗方法包括经皮心包穿刺放液或置管引流、心包硬化剂、心包开窗引流、心包切除术、开胸或电视镜下心包切除术，强调手术选择应遵循个性化原则。近年来，我国许多临床医生对大量恶性心包积液患者采用心包腔内置管引流进行了大量研究，对转移性恶性心包积液的疗效评价没有统一的国际标准。
