患了老年结肠憩室该怎么去治疗

       说到疾病，首先要做好预防工作。如果预防不当导致疾病，我们只能采取有效的治疗。同样，老年结肠憩室的治疗方法如下。我希望你能仔细阅读，为长辈的健康做笔记。

       (一)治疗

       结肠憩室症的部分治疗方案取决于患者的症状。

       1.阑推断，伴有憩室炎性疼痛的治疗主要来自结肠痉挛或过度节段收缩，而不是炎症本身。在过去，这些患者经常给予较少的渣饮食，但目前，他们倾向于给患者3周的粪便食物，直到症状缓解。如果治疗无效，他们可以服用解痉药。一些人主张尝试乙状结肠环肌切除术。90％无效。也有人主张重症患者试行乙状结肠切除术。

       2.无合并症的憩室炎 主张保守治疗。包括：选用高纤维饮食、消炎止痛(不用吗啡)4～5天啊。麦糠治疗者半数可预见症状缓解，1/3可能有轻微症状，复发者5％～10％。重症者需住院治疗，应让肠道休息，抗感染，防止和减少并发症。禁食，腹胀呕吐者应放置鼻导管，小肠梗阻应留胃管，静脉补液，维持液体量、尿量、电解质、酸碱平衡和能量的摄入，抗生素应针对革兰需氧大肠埃希菌和厌氧脆弱拟杆菌，如氨基苷类、头孢替坦等，也可用头孢三代和B-抗生素维持7～10 天。

       3.有并发症的憩室炎

       （1）手术治疗：以下情况需要紧急手术。弥漫性腹膜炎的情况下，休息室脓肿穿破引起的弥漫性腹膜炎和休息室炎症状仍在进行性加重，形成脓肿、肠梗阻、脓毒性败血症、继发性结肠膀胱瘘，抗生素治疗无效。急诊手术风险较大，尤其是老年伴心肺功能减退的患者。治疗休息室炎的手术方法有很多种。第一阶段是休息室疾病的选择性手术。第二阶段是先切除受累肠段，然后闭合结肠瘘。第三阶段是横结肠造瘘和盆腔引流，然后切除受累肠段，最后闭合结肠瘘。目前，该方法已少用。具体如下：①腹膜炎：如果表现有限，仍主要密切观察下行非手术治疗。如果炎症弥漫或脓肿形成，应进行积极的手术治疗。术中患病段肠管仅为炎症，右半结肠造瘘多为非常规，腹腔冲洗脓液引流。如果过去有肠穿孔，横结肠造瘘是常见的，但发病率高达10％～30％，左半结肠中含有大量粪便，仍可能通过穿孔泄漏。目前，有人主张，如果检查后明确发现穿孔病变，应进行一期结肠切除术（老弱者除外）。②瘘管：患者可能会因乙状结肠与膀胱阴道穹顶或小肠环粘连而形成瘘管。自发性粪瘘患者可表现为慢性病、下腹压痛、间歇性腹泻、气尿和阴道排泄，这种瘘管往往无法自行愈合，即使大多数患者同时进行乙状结肠切除术，同时修复受累器官和瘘管。③出血:如果大量出血经无效，可以先定位动脉造影，如果患者情况允许，可以进行一期出血肠段切除吻合或肠切除与肠造瘘分期。④腹腔脓肿：非手术治疗无效者可进行手术引流和近端结肠造瘘。

       (2)择优方案:饮食治疗，消炎止痛。

       (3)康复治疗:定期复查，如有症进一步治疗，健康教育患者。

       (二)预后

       并发症的发率为5％，1/1万死亡率。

       老年结肠憩室可大也可小，最好做到早治疗。因此，作为年轻一代，我们应该孝顺他们，注意他们的健康。