发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
全身206块肌肉中有一些有趣的名字,其中一块叫梨状肌,在臀部大肌深处。没有效果,但一旦发病,梨状肌综合征非常不舒服。梨状肌综合征是指因梨状肌损伤而压迫坐骨神经引起的臀部和腿部疼痛。
病因
梨形肌是臀部的深部肌肉。从骶椎前开始,穿出坐骨孔,分为梨形肌上下孔,止于股骨大转子。梨形肌主要与其他肌肉合作完成大的外旋动作。坐骨神经通过梨形肌下孔走出骨盆到臀部。可以看出,梨形肌与坐骨神经的解剖关系非常密切。如果梨形肌受损或梨形肌与坐骨神经解剖发生变化,坐骨神经可能会被挤压并出现各种症状。
梨状肌是梨状肌综合征的主要原因。大多数患者都有创伤史,如闪烁、扭曲、跨越、站立、蹲在肩膀上、负重行走和感冒。有些动作,如下肢伸展、旋转或蹲直,拉长和拉动梨状肌。梨状肌损伤后,局部充血、水肿或痉挛,反复损伤导致梨状肌肥厚,可直接压迫坐骨神经和梨状肌综合征。
其次,梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变化,也会导致坐骨神经受到压迫或刺激,导致梨状肌综合征。此外,盆腔卵巢或附件炎、骶髂关节炎些妇科疾病也可能影响梨状肌,影响通过梨状肌下孔的坐骨神经引起的相应症状。因此,女性患者也需要了解是否有妇科炎症。
诊断依据
梨状肌综合征的主要临床表现如上:臀部疼痛并辐射到同一下肢的后部或后部;排尿、咳嗽和打喷嚏会增加疼痛。此外,梨状肌综合征的诊断还需要一些检查体征的支持:患侧臀部压痛明显,特别是梨状肌部位,可伴有萎缩、触诊可触及弥漫性钝厚、条状或梨状肌束、局部硬化等。
直腿抬高60°过去,疼痛是阳性的,因为梨状肌被拉长到紧张状态,使受损的梨状肌对坐骨神经的压迫刺激更加严重,所以疼痛明显,但超过60°此后,梨状肌不再延长,而是减轻疼痛。此外,除了直腿抬高试验外,还应进行梨状肌紧张试验。通常,梨状肌紧张试验也是阳性的。
现在知道梨状肌综合征是什么了。大多数是由坐骨神经引起的一系列疾病,通常只要不过度锻炼,更多的锻炼就会好,生病后,由于其位置的特殊性,一般是保守治疗,因为疾病的治疗不用担心,给医生没有问题。