乙型肝炎病毒性关节炎的治疗

       (一)治疗

       1.乙型肝炎病毒相关关节炎无特殊治疗，一般症状治疗不能缩短关节炎的病程。该病的病程通常是自我限制的，非甾体抗炎药，如双氯芬酸（扶他林）或美洛昔康，可以减轻疼痛和肿胀。黄疸明显者，使用青蒿汤或栀子柏皮汤；胃肠道症状严重者使用八正散或温胆汤；肝脾肿大者使用青蒿龟甲汤。

       2.护理

       (1)护理问题:传染病患者情绪悲观、抑郁、患处疼痛、生活能力下降、并发症等。

       (2)护理目标:控制病情，清除乙型肝炎病毒，局部缓解疼痛，预防功能障碍。

       (3)护理措施:

       ①适当休息，避免剧烈活动，减轻疼痛。

       ②心理护理：护理人员应热情，做好心理护理，耐心解释情绪对疾病的影响，消除不良情绪，使患者能够乐观地配合治疗。

       ③生活护理：在精神护理的同时，隔离患者，帮助患者进行适当的全身关节功能活动，增强体质，提高抗病能力。

       (二)预后

       一般对症治疗尚不能缩短关节炎的病程。本病的病程常为自限性，非甾体抗炎药如双氯芬酸(扶他林)或美洛昔康，可以减轻疼痛和肿胀。关节炎、血管炎等，可导致关节活动功能障碍、肌无力等。国内资料显示10％～15％结节性多动脉炎患者HBsAg阳性，病重者发生胃肠穿孔或出血、肾梗死或肾功能不全，危及患者生命。乙型肝炎迁延不愈，会导致肝硬化、肝癌，晚期出现肝性脑病等严重并发症，预后极差。