发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
口底蜂窝组织炎局部和全身症状严重，无论是化脓性病原体引起的感染，还是腐败性坏死性病原体引起的感染。其主要危险是呼吸道阻塞和全身中毒。在治疗中，除了广谱抗菌药物的广泛应用，通过静脉控制炎症的发展外，还应注重全身支持治疗，如输液、输血、必要时吸氧、保持水电解质平衡等治疗；应及时切断减压和排水。
切开引流时，一般根据肿胀范围或脓肿形成的部位从口外切开。更容易选择皮肤发红和波动的部位。如果局部肿胀为弥漫性或副性水肿，且脓肿在深层组织中难以确定脓肿形成部位，也可以先穿刺，确定脓肿部位后再行动。如果肿胀已经影响到整个颌周围，或者有呼吸困难，应该广泛切开。切口可以是衣领或倒置，与下颌平行于双侧颌下，下巴与下颌平行T型切口（图1）。在手术过程中，除了广泛切开口底外，还应充分分离口底肌肉，使口底各间隙的脓液能够充分排出。如果口底蜂窝组织炎是由腐烂的坏死病原体引起的，一旦肿胀影响颈部和胸部区域，当皮肤接触扭曲发音时，应根据皮肤线切开达到打开伤口、改变厌氧环境和充分排水的目的。然后使用它3％反复冲洗过氧化氢或1:5000高锰酸钾溶液，每天4~6次，伤口内置橡皮管引流。
图1 蜂窝织炎在口底间隙被广泛切开。T”型切口
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