发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
多瓣膜疾病,两个或两个以上的辩论同时被称为多瓣膜疾病。常见的多瓣膜疾病包括二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不完全、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不完全、主动脉瓣关闭不完全、二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣和三尖瓣关闭不完全、二尖瓣关闭关闭不完全。
常见多瓣膜疾病:
1、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不完全 常见于风心病。由于二尖瓣狭窄,心脏排血量减少,左心室扩张延缓,周围血管征不明显。早期主动脉瓣关闭不完全的胸骨左缘舒张延缓,周围血管征不明显,早期主动脉瓣关闭不完全的胸骨左缘舒张。Graham Steell杂音被诊断为简单的二尖瓣狭窄。严重二尖瓣狭窄的患者约有胸骨边缘舒张的早期杂音,其中大部分主动脉瓣关闭不完全,而不是Graham Steell杂音。
2、当二尖瓣狭窄伴有主动脉瓣狭窄 严重的二尖瓣狭窄和主动脉狭窄并存时,后者的一些表现经常被掩盖。二尖瓣狭窄使左心室充盈有限,降低左心室收缩压,延缓左心室肥厚,减少心肌缺氧,因此心绞痛不明显。跨主动脉瓣狭窄的严重程度可能会被低估。
3、主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 是一种危险的多瓣膜疾病,相对罕见。前者增加左心室后负荷,加重二尖瓣反流,心搏量明显减少,肺充血加重。X线见左心房,左心室增大比两者单独存在时重。
4、主动脉瓣关闭不全伴有二尖瓣关闭不全 左心室承受双重容量过载,左心室和左心室扩张最为明显,可进一步加重二尖瓣反流。
5、晚期风湿性二尖瓣狭窄常见于二尖瓣狭窄,伴有三尖瓣和(或)肺动脉瓣关闭不全 。