周围动脉瘤会引起哪些并发症

周围动脉瘤在肿瘤疾病中并不少见，对患者的身体构成严重的生命威胁，有时甚至会出现一些并发症。因此，周围动脉瘤患者应积极接受治疗，以减少疾病的危害。那么，周围动脉瘤会引起什么并发症呢？

       1、动脉瘤再次破裂    它是由血压急剧波动、术中机械刺激、术后抗凝治疗凝血机制变化引起的血管内栓塞的严重并发症。肿瘤的破裂和死亡率随着年龄的增长而增加 。患者可突然出现精神紧张、疼痛表情、不安、严重头痛、不同程度的意识障碍、尿失禁。紧急检查CT蜘蛛网膜下腔出血，腰部可见血性脑脊液。护理患者必须随时仔细观察，及时发现并通知医生及时治疗。术后进入神经外科ICU仔细观察患者的意识状态、瞳孔变化、肢体活动、生命体征，特别是血压和呼吸变化。降低高血压患者的控制，将血压降至16 /1 lKpa左右。指导清醒患者绝对卧床48~72h,48h不要剧烈摇头，保持情绪稳定，大便通畅。

       2、脑血管痉挛    它是颅内动脉瘤栓塞术后常见的并发症。如果患者有头痛、血压下降、短暂意识障碍和肢体瘫痪等短暂性神经功能障碍，可能是由脑血管痉挛引起的。应及时向医生报告，进行扩张和解痉治疗。持续低流量吸氧，改善脑组织缺氧。护理患者应特别注意神经系统症状的变化，并做好患者的心理护理。血管造影和栓塞引起的痉挛通常持续3~4周。为了防止脑血管痉挛，尼莫通常用于临床上的持续微量泵入。尼莫通是一种钙离子拮抗剂，在脑组织中具有高度的选择性作用。它不仅可以直接扩张脑血管，增加脑血流，还可以作用于神经元细胞，增强其抗缺血和缺氧能力，加速其正常生理活动的恢复。在应用尼莫时，应密切监测心率和血压变化，如血压下降、面色发红、心悸等反应，并及时减缓滴速或停药。同时给予补液、扩张和支持治疗。

       3、穿刺部位血肿    术后容易出现血肿6h内部原因是动脉血管弹性差、术中肝素过量或凝血机制障碍、术后穿刺侧肢体活动频繁、局部压迫不同等。主要表现为局部肿胀和瘀伤。术后安全返回病房后，患者必须平躺24h,压迫伤口沙袋6h,同时，禁止穿刺部位侧下肢屈曲和制动。随时观察穿刺点局部出血和血肿。小血肿一般不治疗，几天后可自行消退。如果出血量大，血压下降，出现大血肿，除压迫股动脉加压包扎外，24h局部热敷后，足部抬高，有利于静脉回流，并注意观察患者足背动脉搏动。

       脑梗塞形成脑梗死是术后血栓形成或血栓栓塞引起的并发症之一。严重者可因脑动脉闭塞和脑组织缺血而死亡。术后应尽早密切观察语言、运动和感觉功能的变化，并经常与患者沟通，以便尽快发现病情的变化。如术后发现肢体无力、偏瘫、失语甚至神志不清。应考虑脑梗死的可能性，并立即通知医生及时治疗。术后患者处于高凝状态，常规短期48h肝素化，长期阿斯匹林治疗，预防脑梗死。密切观察治疗时是否有出血倾向，每10~30min测量血压一次，并详细记录，观察牙龈、结膜、皮肤出血点、尿液颜色、头痛、呕吐等颅内出血症状。

       血栓形成，栓塞治疗中，不同程度的血管内皮损伤可导致下肢动脉血栓形成。表现为术侧下肢皮肤发绀或明显下肢疼痛，足背动脉搏动明显减弱，表明下肢栓塞的可能性。术后每15~30min触摸足背动脉一次，观察下肢外周循环，如足背动脉搏动是否减弱或消失，皮肤颜色、温度和疼痛是否正常。术后，由于患者处于高凝血状态，肢体瘫痪，精神紧张，缺乏适当的活动，一旦导致下肢静脉血栓形成，建议患者绝对卧床，抬高患肢，有利于静脉回流，限制肢体活动，按照医生的建议进行溶栓和抗凝药物治疗。

       6、迟发性过敏反应    应用离子造影剂易发生过敏反应,但有的病人应用非离子造影剂仍可发生过敏现象。造影剂进入人体时间长、剂量大时,可发生类似过敏症状。轻度的过敏表现为:头痛、恶心、呕吐、皮肤搔痒、荨麻疹等,重者出现休克、呼吸困难、四肢抽搐等。因此,密切观察病情变化,熟悉造影剂过敏反应的处理。

       7、脑积水是动脉瘤术后最常见的并发症。急性脑积水可通过手术同时进行室外脑引流来解决，而慢性脑积水需要手术分流。

       为了尽可能避免并发症对身体造成更大的伤害，患有周围动脉瘤的人必须了解疾病的相关知识，密切观察自己的身体状况，及时积极接受治疗，避免病情恶化。注：以上内容仅供参考。