诊断病毒性脑膜炎的十项标准

       病毒性脑膜炎在儿童和年轻人中更为常见，在仲夏和早秋都很受欢迎。虽然该病是由多种特异性病毒引起的，但其临床表现大多是相同的。少数患者可能有不同程度的睡眠或轻度意识障碍，但不严重，急性或亚急性疾病，患者会感到明显的头痛、呕吐、发烧和脑膜刺激。

       病毒性脑膜炎诊断十项标准

       1.必须用细菌性脑膜炎和结核性脑膜炎进行鉴别诊断。

       2.好季节。肠道病毒感染主要在仲夏和早秋，8月至9月达到高峰。单纯疱疹性脑膜炎散发。腮腺炎病毒性脑膜炎可局部流行。

       3.容易发生的年龄。流行性腮腺炎病毒性脑膜炎多见于儿童和年轻人。

       4、急性或亚急性发病，有明显的头痛、呕吐、发烧和脑膜刺激。

       5.症状在1~2周内迅速好转，无后遗症。

       6.少数患者可能有不同程度的睡眠或轻度意识障碍，但不严重，不影响患者对病史的描述。一般无抽搐、偏瘫或昏迷等严重脑损伤。

       7.最重要的体检发现是不同程度的脑膜刺激征，但不如化脓性脑膜炎或蛛网膜下腔出血明显，持续时间短。神经系统以外的发现可以提供病毒感染的线索，如皮疹，这是柯萨奇病毒或埃可病毒感染的特征。

       8.虽然这种疾病是由多种特异性病毒引起的，但其临床表现大多是相同的。主要是急性高烧(可达39~40oC)，严重头痛、颈背痛、疲劳、颈部僵硬等。

       4~6天脑脊液异常最为明显。脑脊液压力增加。外观无色清亮。白细胞计数通常为10~100×106/升，淋巴细胞占3/4，脑脊液细菌学检查（脑脊液测定：【正常值及临床意义】为阴性，血象白细胞多为正常。病毒学检查可以确诊。

       10.实验室检查体征及实验室检查。有些体液和排泄物可以分离病毒。

       温馨提示：严重疾病多发病危险，常见感冒症状，及时治疗，一般7~10天可恢复良好的预后。如果治疗不当或因误诊而延误，会导致各种后遗症，对患者的生命构成极大的威胁。因此，为了自己的健康，患者应提高疾病的预防意识，以确保第一次治疗。

       【参考文献:神经系统疾病诊疗手册、神经内科疾病诊断标准】