红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,涉及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程延迟。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮盘状红斑狼疮。只要发现这种疾病,就要积极治疗,以免耽误病情。

对症治疗红斑狼疮是关键

       对症治疗红斑狼疮是关键

       1.癫痫持续状态:稳定10~20mg静脉滴注,鲁米那0.1~0.4g抽搐停止后,肌注鲁米那0.15g/6~8小时[1]。

       2.疯狂干燥精神分裂症状:使用氟哌啶醇5~10mg肌肉注射,每天1~2次,或奋乃静2~4mg,每天口服1~3次,使用安坦2mg每天口服两次锥体外系症状。

       3.脑水肿:积极脱水降压,水量略高于入水量。如果肾脏损伤不严重,应使用20%甘露醇250ml静注,20~30分钟注完,然后6~8小时重复一次如果肾脏损伤严重,用地塞米松5~10mg,速尿40~200mg+50%葡萄糖100ml,6~8小时给药一次,静脉注射。可用于预防和控制应激性溃疡100ml冰盐水加去甲肾上腺素8mg,口服或鼻饲或甲氰咪胍0.2~0.4g。

       4.脑出血:保守治疗小而深出血,保持正常血压,迅速纠正凝血异常。当出血量超过时40ml有明显占位效果的患者需要紧急开颅减压手术。

       5.昏迷:平躺时头部向前倾斜,偏向一侧,定期吸痰,保持呼吸道畅通,必要时给予机械辅助呼吸。

       6.高热:血液培养,C-反应蛋白检测、脑脊液检测,积极实施酒精浴等物理降温,体温超过38.5℃,可使用扑热息痛或非甾体抗炎药等退热药。伴有脑水肿的高烧患者使用冬眠合剂和物理降温来控制体温。

对症治疗红斑狼疮是关键

       求医网温馨提示:注意预防感冒,积极预防和控制各种感染。急性扁桃腺炎、肺部感染、肠道感染等感冒及各种感染易诱发SLE并加重病情,注意避免皮肤直接暴露在阳光下。SLE患者对紫外线特别敏感(光过敏),出门要特别注意。

       【参考文献:红斑狼疮:从基础到临床,红斑狼疮中西医特色治疗】

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