肠白塞病应该做哪些检查？

       白塞病无特异性血清学检查。有时球蛋白升高较轻，血沉较轻，中度增加较快。40％抗PPD抗体增加。白细胞抗原HLA-B51可阳性。

       1.针刺反应 是目前该病唯一特异性强的试验。静脉穿刺、肌内注射或皮内注射后，患者24～48h局部脓疱或毛囊炎出现在针刺周围，称为针刺阳性反应。

       2.内镜表现 白塞病肠溃疡常发生在回盲部，结肠镜检查最有意义（图1）。溃疡多发生在肠膜附着的另一侧，呈圆形、小而深的溃疡，有多发性和穿孔的倾向。仔细观察，小肠镜检查有助于发现小肠溃疡，小肠溃疡和大肠溃疡的外观形式不同。小肠溃疡小而深，常发生，粘膜集中在溃疡周围，溃疡周围不明显，溃疡边缘非常清晰的圆形切割急性溃疡，溃疡底部没有白苔藓，主要在溃疡底部2cm也有直径大到的2～3cm人；内镜显示，对面溃疡中心的粘膜明显集中，溃疡周围形成明显的隆起，呈环堤状。溃疡不规则下沉，看起来很像Borrmann 2型或Borrmann 3型癌的形态。单靠溃疡的形态很难区分回盲部的单纯溃疡。

       3.X线检查 回盲部常发现溃疡影(图2)。病变部肠管粘膜狭窄，小肠结肠张力增加。