痔疮应该怎么治疗?

       痔疮的治疗主要分为两种,即药物治疗和手术治疗,这是众所周知的。目前,药物治疗是最常见的,因为痔疮有很多民间处方,但一般与药物是分不开的,而手术治疗一般只在药物治疗无效和痔疮后期使用,以下是痔疮治疗措施的介绍:

       非手术治疗

       无症状痔疮不需要治疗;有症状的痔疮不需要根治;主要是非手术治疗。

       (1)一般治疗 适用于绝大多数痔疮,包括血栓性和嵌顿性痔疮的早期阶段。注意饮食,避免饮酒和辛辣刺激性食物,增加纤维食物,多吃水果和蔬菜,多喝水,改变不良排便习惯,保持排便畅通,必要时服用泻药,排便后清洁肛门。对于脱垂的痔疮,注意用手轻轻托回痔疮,防止再次脱落。避免久坐、适当运动、睡前温水(含高锰酸钾)等。

       (2)局部药物治疗 已广泛使用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,大多含有中药成分。

       (3)治疗静脉曲张的药物一般采用口服药物。

       (4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ出血性内痔效果好;在粘膜下静脉丛周围注射硬化剂,引起炎症反应和纤维化,压缩曲张静脉;1月后可重复治疗,避免粘膜层硬化剂坏死。

       (5)物理疗法 激光治疗、冷冻治疗、直流电治疗、铜离子电化学治疗、微波热凝治疗、红外凝固治疗用途较少。

       (6)胶圈套 套痔根,阻断其血供,使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

       2.手术治疗

       (1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,大纤维化内痔、注射治疗不佳,肛裂、肛瘘等。

       (2)手术原则 通过手术复位脱垂肛垫,尽可能保留肛垫结构,从而影响术后尽可能少的精细控制能力;

       (3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先保守排便、温水坐浴,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

       (4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不收缩的患者。②传统的痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead 教科书上的经典手术容易导致肛门狭窄,目前临床上很少使用。④PPH手术 吻合器痔上直肠粘膜环切钉合术。Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV混合痔、环形痔和部分严重出血II度内痔。PPH治疗脱垂痔疮的机制:直肠下端环切除术2~3厘米粘膜和粘膜下组织恢复正常的解剖结构,即肛垫回位;粘膜下组织的切除阻断了痔疮上动脉对痔疮区域的血液供应,使术后痔疮萎缩。PPH与传统痔切除术相比,手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,但设备价格昂贵。

       (5)术后治疗 观察是否有并发症,注意饮食,保持大便通畅。

痔疮应该怎么治疗?

       痔疮如果能在早期及时正规治疗,短期内会得到很好的治疗效果,但治愈后一定要注意生活中的一些事情,比如控制烟酒,保持饮食规律,尤其是自己的病因,否则会重复。

           

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