治疗肺水肿的方法有什么

       肺水肿的出现,最明显的症状是咳嗽,但也是最容易被忽视的。肺水肿是我们健康的杀手之一,因为很多人不了解肺水肿的症状,所以往往发现较晚,需要手术治疗。如果你感兴趣,你可以看看肺水肿的治疗方法。

       1.一般措施

       采用半坐位,下肢下垂,必要时四肢交替束缚止血带,减少静脉回心血量,减轻心脏前负荷。尽快建立静脉通道。抗休克治疗时,应使用中央静脉压监测指导补液。如果可能,应使用漂浮导管监测肺毛细血管楔嵌压或肺动脉舒张压,以免误输大量液体进入肺循环,加重肺水肿。除低蛋白血症外,一般不宜输血清白蛋白或聚合物右旋糖酐等胶体溶液,以免阻碍水肿液的回收。

       2.氧疗及改善气体交换

       缺氧是急性肺水肿的严重病理状态,可进一步恶化肺水肿,因此纠正缺氧至关重要。只有缺氧(PAO27.98KPA),但无二氧化碳潴留,可使用鼻塞、鼻导管或面罩供氧,开始氧流量为2~3L/MIN,病人适应后,逐渐增加5~6L/MIN,或根据患者的具体情况使用。 可用于严重缺氧。60%上述高浓度氧,但应警惕氧中毒。为了消除泡沫,氧气可以含有50%~70%用酒精湿化瓶1%吸入硅酮或二甲硅油,抗泡沫效果更好。

       严重肺水肿,特别是非心源性肺水肿,一般氧疗效果往往不理想,不能迅速提高动脉血氧分压到安全水平,通常需要机械呼吸和氧疗。如果没有慢性阻塞性肺疾病,高频呼吸机可以进行射流和通风。无效者可使用间歇性正压呼吸(IPPB)或双水平气道正压呼吸 (BI-PAP),如果缺氧改善仍然不明显,可以使用呼气末正压呼吸(PEEP),呼气末压从小到大,逐渐增加到0.98KPA吸氧浓度约为左右40%,并进行血气监测,保持动脉血氧分压8~9.33 KPA。

       当病情好转,肺顺应性增加时,呼气末压应逐渐降低,以免影响心排血量。

       3.药物治疗

       (1)镇静剂:一般来说,及时使用急性肺水肿的镇静剂非常重要,效果是肯定的。但禁止患有呼吸抑制、休克或原有慢性阻塞性肺疾病的肺水肿患者,应谨慎使用神经性肺水肿患者。常用于临床吗啡或哌替啶。吗啡的作用原理可能是:

       ①扩张体循环小静脉,增加静脉血容量,减少右心回心血容量,降低肺循环压力、左心房压力和左室舒张末期压力,减轻心脏前负荷。

       ②抑制交感神经,扩张小动脉,降低动脉压,减轻心脏后负荷。

       ③减少呼吸中心的兴奋性和肺反射,减缓呼吸频率,减少过度反射性呼吸兴奋,放松支气管平滑肌,改善通风功能,缓解气短和窒息,促进肺水肿的吸收。

治疗肺水肿的方法有什么

       在上述文章中,小边向您介绍了肺水肿的方法,我相信您对肺水肿的治疗非常有信心。肺水肿的治疗确实非常有效,但如果不及时治疗,对治疗效果也有很大的影响。在治疗过程中,我们还需要注意患者的饮食和工作和休息时间。

           

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