胃反应性淋巴增生的发病机制是什么

       胃反应性淋巴增生不是一种常见的临床疾病,是由胃粘膜局限性或弥漫性淋巴细胞明显增生引起的,是一种良性疾病,但原因尚不清楚。该疾病又称胃假淋巴瘤、胃良性淋巴组织增生、胃局限性淋巴组织增生、慢性淋巴细胞性胃炎。近年来,一些学者可能发现了发病机制和原因。

       发病原因

       胃反应性淋巴增生的原因尚不清楚,有些人认为类似于小肠淋巴结增生,大多数学者认为胃溃疡在环境和(或)抗原刺激下逐渐发展为胃反应性淋巴 增生,即可能是胃溃疡或胃炎反应性过度增生,或抗原刺激组织反应,近年来的研究表明与幽门螺杆菌(Helicobacter pyloriHp)感染有关。

       发病机制

       幽门螺杆菌和细菌作为抗原刺激物,能激活人类单核-巨噬系统使胃粘膜中过氧化物白介素-1肿瘤坏死因子-α细胞因子分泌增加,导致 粘膜炎症反应,组织学研究发现胃反应性淋巴增生形成淋巴滤泡和淋巴细胞和浆细胞增生,

       这在Hp相关性胃炎也可以看到,根除Hp这些变化可以逐渐消失,表明这种疾病的可能性和Hp感染有关,但尚未报道证实Hp在胃反应性淋巴增生的发生和发展中所起的作用

       这种疾病的主要病理变化是大量淋巴细胞浸润在胃粘膜的固有层,生发中心经常与巨噬细胞浆细胞多形核粒细胞混合。这些特征不同于淋巴瘤,根据其一般形式分为结节性溃疡性糜烂性3型,

       病理组织可见病变侵犯粘膜肌层、粘膜下层甚至浆膜淋巴组织渗透与正常组织边界清晰,受累粘膜表面可发生糜烂和浅溃疡,胃液中可存在大量淋巴细胞,大小形态为成熟淋巴细胞全身淋巴结,后期可出现广泛淋巴浸润纤维化胃壁变薄和胃运动功能减弱。

胃反应性淋巴增生的发病机制是什么

       由于这种疾病不常见,症状不明显,大多数患者的症状没有特异性,有些患者经常伴有一年多的慢性消化不良。该疾病的诊断需要仔细的组织检查、免疫方法检查和诊断,并定期进行内镜检查。如果发现恶性,必须尽快进行手术。

           

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