如何治疗外阴尖锐湿疣?

       外阴尖锐湿疣的主要传播途径是通过性交直接传播,性生活史不洁,多个性伴侣最容易感染;二是通过污染的衣服和设备间接传播。除了切断传播途径外,如何治疗外阴尖锐湿疣

       

       如何治疗外阴尖锐湿疣?

       尚未根除HPV治疗原则是去除外生疣,改善症状和体征。

       1.局部药物治疗

       用药前,局部涂抹1%丁卡因表面麻醉以减轻疼痛。

       ①33%~50%三氯醋酸外涂,一般一周涂一次1-3第二次病变可以消退。三氯醋酸毒性小,对周围正常皮肤无损伤,病变修复后无疤痕,可用于阴道及宫颈病变。

       ②1%每天涂上酞丁安膏3-5次,4-6周可望愈合,刺激性小,应用广泛。

       ③10%-25%足叶草脂涂于病变,具有细胞毒性,能抑制细胞分裂M期间,刺激性大,注意不要涂抹正常皮肤,不要用于阴道和宫颈病变。2-4每周洗一次小时,可连续使用3-4次。

       ④5%氟尿嘧啶软膏外用,每日1次,10~14日为1疗程,一般应用1-2个疗程。

       2.物理或手术治疗

       物理治疗包括微波、激光和冷冻。微波在疣基底凝固,因为它可以用于任何部位的尖锐湿疣,因为它是接触治疗。激光适用于任何部位的疣,难以治疗,体积大,性疣。冷冻适用于疣小、病变局限的患者。巨型尖锐湿疣可用微波刀或手术切除。3.干扰素 干扰素具有抗病毒、抗增殖和免疫调节作用。可以表现为限制HPV病毒复制;减慢病变部位细胞分裂速度;增强宿主感染HPV防御反应。干扰素常用于基因工程重组(YIFN)a-2a,剂量100万u,隔日肌注一次,连续3-4每周一次,病变基底部也可以局部注射。干扰素一般不单独使用,主要用作辅助药物。反复发作的顽固性尖锐湿疣应及时进行活检,以消除恶性变化。

       3、中医治疗

       由于中医治疗材料方便,治疗彻底,仍有许多尖锐湿疣患者接受中医治疗。中医根据患者的体质和疣的大小,结合全身症状,通常分为三种类型的治疗方法。它们是湿热注射证、外染毒邪证和气血瘀滞证。湿热注射证常发生在素体肥胖、阴湿患者;外染毒邪证常发生在性交不洁患者;气血瘀证主要见于长期疣、疣灰色患者。

       【湿热下注证】

       湿热下注证明肛周皮损湿润红润,包皮过长,白带过多或其他皮肤病。常伴有口苦、口粘、口渴、不喜欢喝水、大便粘稠、尿黄。舌红苔黄腻,脉弦数。这是肝胆湿热下注,循经流注阴引起的。治疗方法如下:

       苍术10g,黄柏10g,生苡仁30g,土茯苓30g,丹皮10g,通草10g,泽泻10g,马齿苋30g

       方中苍术、黄柏清焦湿热;生薏仁健脾除湿,具有抗病毒功能;配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿,活血化瘀。如果湿热重,可以加龙胆草10g;大便大便不通,可以加芦荟10g。

       【外染毒邪证 】

       常见疣迅速增加,或合并梅毒、淋病,有明显的不洁性交史。有意识的症状往往很轻或没有,舌脉也可以正常。这是由于外染毒邪,毒气停滞,所以疣迅速增加。治疗应清热解毒,常用的处方药为疣3处方:

       马齿苋60g,败酱草15g,紫草15g,大青叶15g,木贼草15g

       以马齿苋为主药,清热解毒;配合败酱草、紫草、大绿叶、木贼草,增强清热解毒、活血散结的功效。如果皮损灰暗或病程较长,应加入蜂房、丹参、红花等活血化瘀产品。

       【血瘀 】

       它可见于深红色或深棕色皮肤损伤,生长缓慢,持久,或疼痛患者。舌头暗淡,苔藓薄白,脉搏细。这是由于毒邪积聚时间长,塞气机,导致气血瘀。治疗应理气、促进血液循环、消除血瘀和散结,常用的方法是桃四物汤加减:

       桃仁10g,红花10g,川芎10g,当归10g,丹参10g,蜂房10g,柴胡10g,夏枯草30g

       方中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理气,引药直病所;夏枯草清热解毒,软坚散结。如果患者气虚,可以加生黄芪30g,补气解毒,提高机体免疫力;疣硬者可加入生龙牡各30g软坚散结。

如何治疗外阴尖锐湿疣?

       外阴尖锐湿疣是一种常见的生殖器疾病,目前还没有治愈方法,但中西医方法可以有效控制疾病,只要积极治疗,疾病对患者没有太大的伤害。


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