小儿急性化脓性甲状腺炎诊断和治疗方法

       儿童急性化脓性甲状腺炎容易治疗吗？如何诊断？作为父母，我们可能在婴儿发烧和感冒时有一定的护理经验，但面对急性化脓性甲状腺炎，我们可能会感到无助。今天，小边将告诉您一些儿童急性化脓性甲状腺炎的诊断和治疗方法，我希望能对您有所帮助。

       针对儿童急性化脓性甲状腺炎，首先要警惕这种疾病。当咽痛、颈前肿瘤或放射性疼痛出现炎症时，应考虑这种疾病的可能性。①白细胞增多，中性分叶增多，核左移和中毒颗粒；②血沉增快;③可协助诊断超声波；④局部穿刺可为脓性，不同于甲状腺癌或甲状腺瘤出血，甲状腺功能正常。

       血清T4，T3水平接近正常或略高，T3U正常，24h碘吸收率正常。

       对于急性疾病、颈部肿块疼痛，特别是左侧或反复发作的儿童，应怀疑AST，甲状腺超声或放射性核素显像可用于甲状腺实质性损伤，尤其是左叶受累，AST诊断基本建立，皮下穿刺活检涂片，细胞学病理和细菌培养检查AST因此，一些学者认为甲状腺超声波图与细针穿刺是早期诊断。AST此外，所有儿童都应进行食管吞钡检查。

       甲状腺功能测定似乎对诊断毫无意义，因为绝大多数AST患儿发病前后甲状腺功能正常。

       1.病因治疗

       在没有细菌培养和药敏条件的情况下，选择有效的抗生素可以先使用青霉素和红霉素，必要时可以选择庆大霉素和卡那霉素。抗菌治疗应在急性期进行，因为AST可感染多种病原菌，应使用广谱抗生素，包括抑制厌氧菌。

       2.局部处理

       本病初期局部可冷敷，后期可热敷，外敷中药。

       3.外科处理

       脓肿形成时，应切开引流。甲状腺化脓采用手术切开引流，一般2～4周可治愈。病变侵犯一叶，可考虑手术治疗。急性期结束后，确认有LPSF为了防止复发，必须进行瘘管根除术。瘘管、周围粘连组织和部分受累甲状腺应一起切除。一些作者还发现瘘管切除术中没有上皮组织，只有纤维化或肉芽组织。此外，许多拒绝做瘘管切除术的儿童仍然没有复发，这表明一些儿童的瘘管可能会自然愈合。AST经合理治疗不会导致严重后果，因此对瘘管非常细的患儿，可在内科治疗下随访观察而不作切除。

       一般来说，上述方法对儿童急性化脓性甲状腺炎的治疗非常有效，但如果儿童病情恶化严重，可能需要到专科医院进行系统治疗。因此，在生活中，父母应该始终注意孩子的身体是否异常。当他们发现异常，不知道发生了什么时，他们应该立即就医。