女性长期无排卵意味着卵巢排出的孕酮减少或缺乏。单一和无拮抗的雌激素会导致靶器官--子宫内膜和乳腺癌的发生。因此，临床治疗无排卵的意义不仅在于生殖，还在于预防癌症。月经是周期性变化的外部表现。正常靶器官由下丘脑垂体卵巢调节--子宫内膜和经血排除通道完善正常。
(1)基础体温(BBT)
无排卵BBT是单相，排卵是双相。BBT多在排卵后2-3天上升，少数排卵日上升，上升幅度>0.3度。BBT排卵监测方法简单经济，但排卵预测不准确，误差天。而且只是80-90％排卵者BBT双相，另一个10—20％正常排卵的人BBT单相；个别BBT双相没有排卵，比如LUFS。
(2)阴道脱落细胞
阴道上三分之一的上皮细胞对性激素变化敏感，月经周期也有周期性变化。如果阴道脱落细胞在月经后半段仍受雌激素影响，则无周期性变化，表示无排卵。该方法操作繁琐，准确性差，目前应用较少。
(3)宫颈粘液
月经后半段宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，无排卵。
(4)子宫内膜检查
受卵巢雌激素和孕酮的影响，月经中期子宫内膜有明显的中期变化：月经前5-7天为晚期分泌变化。如果在月经前或月经后12小时内进行子宫内膜检查，则表明无排卵。近年来，由于子宫内膜缺乏，人们发现了一种特殊情况：假黄体功能不全：排卵，黄体功能正常P受体，无分泌期，子宫内膜检查为增殖期。假黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予的。E2，协同促进内膜P产生受体。
(5)血性激素测定
在月经中期的不同阶段，血液中性激素的水平是不同的。为了分析和学习性激素的水平是否正常，我们必须考虑抽血时间。观察是否有排卵通常在两次内测量血液激素：
①月经中期(排卵期)主要观察是否出现LH峰(>40U /L)，和E2峰(400pg /ml);
②月经第21天(或月经前7天)主要观察孕酮和雌激素水平，P>5ng/ml表明有排卵，P在6—10ng/ml，虽有排卵，但黄体功能不足，P>15ng/ml则正常。
③如果在月经第九天进行测试，如果FSH、LH<15U /ml、E2<100pg /ml，则卵泡发育不良，不排卵的可能性大。当然，其他时间检测血清性激素，也能判断排卵是否正常，比如PRL、T升高， LH/FSH>3等待(非排卵期)。
(6)尿排卵试条自我监测
(7)超声波卵泡监测
超声可分辨2-4mm卵泡(阴道超声更清晰)。一般从月经周期的第9天开始，1-3每天观察一次，通过连续观察，可以看到卵泡逐渐生长并迁移到卵巢表面。9-12优势卵泡(>>14mm)，每天排卵前卵泡生长2-3mm。成熟卵泡18-24mm(自然周期17mm，促排卵>18mm ，克罗米芬促排卵>20mm)，位于卵巢表面。超声检测卵泡的两个结果：
1.排卵征象：①卵泡破裂：卵泡塌陷，体积缩小，无回声区消失。②有强回声光点的不规则囊肿。③盆腔积液：20％可见积液(排出4-6ml卵泡液，B超可测出>5ml液体)。
2.不排卵：①无卵泡发育；②优势卵泡;③LUFS：卵泡不破裂，持续存在，盆腔无积液。
温馨提示：排卵是确保妇女分娩的基本条件。如果妇女没有排卵，就不可能完成分娩。因此，妇女可以使用一些方法来测试她们是否排卵。如果妇女有排卵障碍，她们必须尽快治疗，并找到有针对性的治疗原因。
参考文献：妇科疾病诊断与疗效标准
