溶血多为急性，血红蛋白尿和贫血较为严重。此外，还有原发病的表现。
可根据上述表现和检测结果进行诊断。
1.国内诊断标准
(1)临床表现:①伴有不同程度的皮肤和粘膜出血；②发热、黄疸和贫血可突然加重溶血。
(2)实验室检查:①外周血涂片有更多的破裂红细胞(3％以上)，可呈盔形、三角形、锯齿形等；②血浆游离血红蛋白通常超过50mg/L;③血小板计数明显减少；④严重溶血者外周血可出现核红细胞和多染红细胞，骨髓红细胞系统增生明显活跃；⑤网织红细胞常增多；⑥间接胆红素增加；⑦结合珠蛋白降低；⑧血红蛋白尿；⑨慢性病例可含铁血黄素尿。
根据临床表现2项，再加上实验室检查中的第一项和其他项目中的任何两项。
2.国外诊断标准
(1)破裂红细胞3％～5％以上。
(2)临床资料如下:①贫血、黄疸、血红蛋白尿；②网织红细胞增多；③缩短红细胞寿命；④高血红蛋白血症；⑤含铁血黄素尿。
第(1)条和第(2)条中的任何2项都可以诊断。
