表皮葡萄球菌肺炎应该如何预防？

       CNS(主要是SE)20世纪70年代被认为是致病菌，只是个案报道，80年代成为五种常见病之一，感染率达到9％大约可引起细菌血症、人工瓣膜心内膜炎、尿路感染骨髓炎、化脓性关节炎和各种异物感染。1998年7月至1999年6月，李主持的国家细菌耐药性监测合作组收集了98株金黄色葡萄球菌和62株表皮葡萄球菌134株溶血性葡萄球菌。张总结了20世纪90年代以来葡萄球菌感染逐渐增加的趋势，认为：①多发生在医院，常与医疗装置有关；②以SE为代表的CNS在血行感染中，成为具有重要临床意义的病原菌甚至超过金葡萄牙菌；③无论是SE或者金葡萄球菌耐药性日益增加，即甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)葡萄球菌所占比例呈上升趋势。ICU1997年8月至1999年7月1999年7月的597个标本中，阳性标本236个，其中痰标本157个，各种引流液、脓性分泌物41个，深静脉导管尖端，皮下周围皮肤及分泌物24个，中段尿10份，血4份所有病原菌中葡萄球菌57份、占23％。金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌在各种引流液、分泌物和导管标本中占很大比例，是导管相关感染和术后感染的重要致病菌，SE在罗氏统计的217例难治性呼吸道感染临床分析文章中，数量基本相当于难治性"常规治疗（包括抗生素）3周无效、死亡恶化或同一部位复发的急性感染。在这种感染中，表皮葡萄球菌也占一定比例8.2％(13/158)仅次于金葡萄菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌和肺炎克雷白杆菌，排名第五。