骨髓炎的病因
骨髓炎属于中医“附骨疽”或者“附骨流毒”其致病因素可分为内因和外因两类。
(1)内因:包括内伤七情和饮食劳伤。过度刺激七情会影响内脏功能，导致内脏紊乱、气血瘀带、瘀毒内生、发作“疽变”。这种产品大多以思考、忧虑、抑郁和愤怒为常见。五味不节，肆意食用膏粱的厚味和刺激性产品，可使脾胃功能障碍、湿热内涵、炎毒内生、烧筋伤骨、骨疽。房间过度劳累，肾精内伤，肾气虚弱，正气不足，风寒湿邪乘虚侵袭，脉瘀血滞，也可患。
(2)外因:可分为六淫伤害和外伤两个方面。六淫主要是由风、寒、湿、火邪引起的。风、寒、湿都可以化火，炎毒内伤可以生疽。所有跌打损伤、金刃创伤、水火烫伤、虫害咬伤都是外伤或坏疽。
以上因素往往有连带关系。无论是内因还是外因，都能使营卫不和、气血凝滞、经络瘫痪、肌肉和骨骼受损。以下是素问·生气通天论说：“营气不从，逆于肉理，是生痈肿。” 《灵枢·刺节真邪说：“……有结，深中骨，气因骨，骨与气并，日益大，则为骨疽。”
由于骨膜在病变早期受损，颅骨化脓性骨髓炎骨膜下新骨形成较少。此外，它不像长骨那样容易产生死骨，即使形成死骨通常也很小，这与颅骨及其附着的头皮血液供应丰富有关。金黄色葡萄球菌和厌氧链球菌是最常见的致病菌，其次是表皮葡萄球菌、粘质沙雷氏菌等。
骨髓炎的发病机制
(1)风寒湿邪:由于体虚者缺乏卫生保健，风寒湿邪乘虚入侵，客于经络，阻碍筋骨、阴血凝滞、营卫失调、筋骨失养引起骨髓炎；或者邪气入内，郁而化热，热毒内盛，腐肉成脓，脓毒内攻，伤筋骨。这些大多是现代医学中讨论的血源性骨髓炎。
（2）热毒余邪：由于身体虚弱，易患溃疡、溃疡、疖子，长期不愈合，或治疗不彻底，余毒未清，热毒内陷，对肌肉和骨骼、经络阻塞、营养障碍、气血不和，继发为骨髓炎。现代医学讨论的传染性骨髓炎类似。
（3）跌打损伤：跌打、金刃、水火烫伤可损伤肌肉和骨骼，使敌人瘀伤，感受毒邪，瘀血长期消热，热毒搏斗，损伤肌肉和骨骼，可导致骨髓炎的发生。这些主要是现代医学讨论的创伤性骨髓炎。
骨髓炎患者常有脓疖、脓疱、扁桃体炎等其他病变，常侵入血细菌的发源地。这是骨髓炎的原因之一。
骨髓炎通常发生在营养不良和发烧的儿童身上。因为在这种情况下，儿童的身体抵抗力已经降低，细菌很容易在血液中保存和繁殖。这也是骨髓炎的原因。儿童最常见的部位是血液供应良好的长骨（如胫骨或股骨的干骺端）。
