药物治疗尿毒症首先要积极治疗慢性肾小球肾炎，严格控制高血压和糖尿病，缓解尿路梗阻。然而，由于尿毒素会使药物不易与蛋白质结合，许多药物会在正常剂量下导致尿毒症患者中毒。因此，尿毒症患者在用药时应谨慎。当病情发生变化时，他们必须去医院询问医生药物的摄入量，避免自己做决定。
常规药物治疗尿毒症的细节
1.纠正酸中毒:碱性药物可根据二氧化碳结合力的试验结果补充。三氧化碳结合力的正常值为20.0～29.Ommol/L，当试验结果低于正常值时，大于13.5mmol/L口服碳酸氢钠；小于13.5mmol/L静脉补充碱性药物。
2、治疗原发性疾病：积极治疗慢性肾小球肾炎，严格控制高血压、糖尿病，缓解尿路梗阻。
3.肾性贫血的治疗:严重时可口服叶酸和铁，皮下注射促红细胞生成素；血红蛋白少于60g/L少量多次输血。
4、高血压治疗：肾高血压难以控制，一般采用多种抗高血压药物联合服用模式。常用的抗高血压药物有：钙离子拮抗剂（如波依定、拜心通等）；血管紧张素转换酶抑制剂（如代文等）；β-受体阻滞剂(如美托洛尔等)；利尿剂(如呋塞米等。
5.纠正低钙血症，预防肾性骨病:口服活性维生素D，(如罗盖全)和碳酸钙，既要纠正低钙血症，又要限制高磷食物的摄入。
尿毒症患者用药注意事项
尿毒症患者必须遵守医生的建议。当病情发生变化时，一定要去医院问医生药物的摄入量，避免自己做决定。
2.饮食和血压控制可以慢慢恢复，但同时服用其他肾脏保护措施”药物，认为多药并进，能迅速见效，但欲速则不达。
3.注射青霉素会导致癫痫。服用肌肉松弛剂会导致昏迷。例如，肾功能不全患者服用降尿酸药物，导致全身皮肤脱落。这不仅使非肾脏专家视尿毒症患者为烫手山，而且患者往往不知所措。
4.许多药物会在正常剂量下导致尿毒症患者中毒，因为尿毒素会使药物难以与蛋白质结合。例如，注射正常剂量的麻醉止痛剂和抗癫痫药物会导致呼吸停止。即使一些肝脏代谢的药物排泄不通过肾脏，基于患者的肝功能也有低功能，因此仍需仔细考虑剂量。
温馨提示：尿毒症药理与一般人区别很大，尿毒症患者在用药不当时候，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易掌握。另外所需的药量会随着肾功能的变动而不同，所以患者常常会感到无所适从。这就要求患者在用药方面要十分的小心，一定要到正规的医院接受专业治疗。
【参考文献:《尿毒症合理用药457问》《肾衰尿毒症临床治疗学》
