1.常与肥胖(40％)、糖尿病(15％)、不育(25％)等伴发。
2.最常见的症状是阴道异常出血，其中绝经后出血最多，占80％～90％;常伴有下腹或盆腔疼痛(25％)。阴道排液或组织样品可排出。
3.可以触摸下腹包块(10％)，可硬可软。
腹水或远处转移远处转移症状和体征，以及消瘦、疲劳、发烧等全身症状。
4.体征 肿瘤多发生在子宫内膜，形状如息肉，常充满宫腔，使子宫增大变软。肿瘤可突出阴道或侵入子宫肌层。
5.恶性程度高，病情发展快，约1/3患者在手术时已有子宫外转移，其中卵巢40％，输卵管33％，淋巴结33％，腹膜13％。预后差，平均5年生存率18％～42％。
1.病史 子宫恶性胚叶混合瘤的症状没有特异性，类似于一般女性生殖肿瘤的症状，术前诊断相当困难。一般认为绝经后阴道出血、腹痛等症状应考虑子宫肉瘤的可能性。当盆腔检查发现宫颈息肉样突出时，在诊断宫颈息肉、子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤时，应警惕恶性米勒管混合瘤的可能性。
2.妇科检查
(1)有妇科症状并伴有子宫增大的老年妇女和女孩。
(2)阴道检查时，可见宫口开大、息肉样、宫腔脱出、巨大肿块和大量坏死组织。
(3)以前接受过盆腔放射治疗的患者，尤其是治疗多年后子宫增大的患者。
3.诊刮 术前刮伤对恶性子宫中胚叶混合瘤有很大的价值。据文献报道，刮伤阳性率达到80％～90％。也有人报道只30％～40％，建议宫腔镜检查。有时恶性中胚叶混合瘤因材料不足而误诊为子宫内膜腺癌。
