1.在病毒性血症期间,血常规检查显示中性粒细胞减少、血小板减少或贫血,有时有3个血系减少,网络织红细胞再次下降;个别病例可表现为血象正常的特发性血小板减少性紫癜溶血性贫血患者有各种溶血性贫血。

微病毒B19感染性风湿病应该做哪些检查?

       2.生化检查 大多数患者在急性关节病期可见过性转氨酶升高,个别暴发性肝功能不全,如血氨升高。儿童病例可表现为胆红素升高、转氨酶升高等急性肝炎变化。

       3.特异性血清学检查

       (1)酶标法:①用抗人IgM或IgG固相包被;②把含有IgM或IgG反应板上的血清保暖后;③冲洗过多的抗体。最后,添加待测量的抗体。B19抗原。利用125Ⅰ标记的抗鼠B19单克隆抗体测定B19抗原。将待测血清用于检测抗体b加入,加入已知含量B19病毒血清(阳性对照)。专门用于检测抗性B19用羊抗人血清设计的反应板IgM(或lgG)抗体包被,经24h保温后,用含有非离子去污剂的缓冲液洗反应板后加入待测血清,经再保温后冲洗反应板,然后把抗原加入反应孔内,同时把阴性血清平行地加入阴性对照孔内,经24h保温后,再次冲洗反应板,然后添加抗性B19单克隆抗体,再保温冲洗后,羊抗鼠加入过氧化氢酶IgM抗体,再保温冲洗,过氧化氢酶存在时颜色变化,硫酸停止反应。待测血清标本和B19抗原保温反应后,超过阴性对照的三个标准差为阳性,具有特异性高、敏感性强的特点。

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       (2)聚合酶链反应(PCR):特别敏感DNA扩展反应展反应B19标本的DNA。本法适用于原免疫缺损病的持续感染B19,体内病毒水平特别低的患者。内插探针发现,痕迹扩增产物比模板病毒直接杂交更敏感。PCR临床标本中的检测B19还有一些问题,即标本中有引物聚合酶的抑制物。消除抑制物的方法是在扩展前提前加热标本,去污和提取标本DNA巢扩增。

       肌电图检查:急性期神经传导速度减慢,运动和感觉神经电位降低。

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