老年肺结核病应该如何预防？

       1.一级预防

       （1）建立防治体系：建立和完善各级结防机构，负责组织和实施治理、管理和检查的体系和综合管理，根据当地疫情和流行病学特点制定防治规划，开展教育，培养良好的生活习惯，培养防治业务技术人员，促进社会力量参与和支持结核病防治规划和实施。

       (2)早期发现和彻底治疗发现的患者:病例发现主要依靠因病就诊，及时发现和诊断结核病患者，避免漏诊和误诊。必须做到“发现必治，治必彻底”。为了有效降低感染率和发病率，必须彻底治疗患者，特别是传染性患者，大大降低传染源密度。

       2.二级预防 早期发现结核病患者及时治疗，防止细菌和减速。

       （1）早期发现：加强卫生宣传，普及结核病防治知识，使群众做好自我检查和相互监督。一旦发现可疑人员，立即到医院进行检查，有利于患者本人和整个社会，是早期发现和早期治疗的有效手段。

       (2)早期治疗：肺结核的治疗包括以下几个方面：抗结核药的合理使用，以杀灭和抑制细菌，使病灶愈合;外科手术切除破坏性病变，防治病变播散或造成传染;对症治疗。

       3.在二级预防的基础上，及时治疗可以减少并发症的发生。肺结核并发症为：①大面积双肺结核功能大面积损伤，导致支气管扩张，容易继发肺部感染，进一步损甚至呼吸衰竭。②慢性纤维空洞肺结核由长期反复发作引起，进一步影响能。③大面积胸膜粘连是由结核性胸膜炎治疗不当引起的，可引起限制性通气功能障碍，甚至肺心病和呼吸衰竭。因此，预防肺结核复发是三级预防的关键，要求临床医生严格按照早期、规律、适当、联合、全过程使用敏感药物的原则对待患者，加强监督，尽量减少肺结核患者的损害程序，防止复发造成的严重不良后果。并发症主要是由于诊断和治疗不及时或不当造成的。肺结核患者的损害程序应尽可能减少。在防止病变进一步发展的基础上，保存现有的肺功能，充分发挥其潜在的补偿能力，使患者实现功能恢复。

       对于因肺结核而患病的残疾人，社会应予以照顾和指导。首先，对继续排毒的人进行适当的隔离和监督，努力在加强治疗过程中控制痰细菌。在此基础上，宣传社会和家庭，争取社会和家庭各方面的关怀和帮助，加强患者的功能锻炼和营养支持是一项长期而复杂的工作，需要家庭成员的大力参与和支持。心理康复是肺结核患者容易被忽视的问题，医务人员有责任如实向患者解释肺结核病原体、发病机制、传播方式、治疗预期目的和当前治疗效果，消除一些不必要的心理担忧，解释适当的隔离措施，解释肺结核是一种基本控制的传染病，建立患者克服疾病的信心，有利于患者积极配合治疗和早期康复。