慢性胰腺炎的有关发病原因

       了解某些疾病的病因可以很好地让医务人员研究疾病的相关感染原因和根源，使疾病得到有效的治疗和控制，对患者非常有帮助。以下是慢性胰腺炎的相关原因，我希望你能采用它。

       原因

       慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响。常见原因是酒精过量和胆系统疾病（主要是胆石）。根据近10年的数据，欧美国家患有更多的酒精性胰腺炎，占41％～78％，胆石性仅0％～8％，特发性占9％～45％。日本报道酒精占有71％，胆石性8％～11.3％，特发性27％，类似于欧洲和美国。国内慢性胰腺炎报道较少，大多数报道认为胆石性约占30％～50％，酒精较少，部分原因不明。

       酒精性胰腺炎发病率低的原因可能是：①统计数据不完整，应有国家统一诊断标准的大宗病例统计结果，方可得出结论；②中国人的生活习惯不同于西方和日本。西方人和日本人长期以低度酒和啤酒为饮料，而中国人喜欢高度酒，饮酒量少。

       慢性胰腺炎的其他原因包括创伤和手术、代谢紊乱、营养紊乱、遗传因素、内分泌异常等。

       1.胆道疾病 主要是胆管结石，可由结石嵌顿或行走引起Oddi括约肌炎症水肿致十二指肠乳头部梗阻致胰液淤滞，胰管内压增高，造成小胰管与腺泡破裂，胰液深入胰腺间质，胰蛋白酶激活后导致一系列胰酶的连锁反应及自身消化。反复的梗阻及胰液分泌增加，导致胰腺反复的炎症，最终纤维化造成慢性胰腺炎。临床上行胆石症手术时，术者常可扪及肿大、变硬、质地不均的胰头慢性炎症表现，乃典型的胆源性胰腺炎。

       此外，胆管蛔虫，Oddi括约肌水肿、痉挛、纤维狭窄、畸形、肿瘤等都会引起胆总管下端和胰管梗阻，导致慢性胰腺炎。

       2.酒精饮酒 慢性胰腺炎的病因尚不完全清楚，一般认为：①酒精刺激胃酸分泌增多，激发十二指肠分泌胰泌素及促胰酶素，致胰液分泌增加。同时酒精刺激十二指肠黏膜，造成Oddi括约肌痉挛导致胰管内压升高；②酒精胰液中蛋白质和碳酸氢盐浓度增加，胰液中蛋白质与钙结合形成稳定沉积物，附着在小胰管壁上，形成蛋白栓，导致胰管狭窄梗阻，进而导致腺泡上皮萎缩坏死、间质炎症和纤维化；③酒精直接导致腺泡细胞浆退行性变、线粒体肿胀、脂质堆积、胰管上皮细胞损伤等。

       3.创伤和手术 创伤和手术是急性胰腺炎的常见原因，只有在严重创伤或主胰管损伤后才能引起慢性胰腺炎。慢性胰腺炎可由腹部钝性损伤或广泛的胰腺组织挫伤引起。胰腺附近器官的病变或胃后壁穿透性溃疡也可导致胰腺组织损伤和慢性胰腺炎。

       4.代谢紊乱 在高脂血症患者中，慢性胰腺炎的发病率相对较高。大多数人认为胰毛细血管中有高浓度的乳糜颗粒和游离脂肪酸，导致栓塞，损害毛细血管内膜。也可能是由于高脂血症、血液粘度、微静脉和小静脉血流阻力、血瘀、血栓形成导致胰腺组织缺血、慢性胰腺炎。酒精、怀孕、口服避孕药、雌激素和维生素的长期应用A均可引起高脂血症。

       5.营养障碍 低蛋白饮食可导致东南亚、非洲和拉丁美洲国家的慢性胰腺炎。近年来，发现高脂肪摄入与胰腺炎的发病率有关，动物实验也证明，高脂肪摄入使胰腺敏感，容易发生慢性胰腺炎。欧洲、美国和日本的患者通常与高脂肪摄入量有关。

       6.遗传因素 遗传性胰腺炎(hereditary pancreatitis)染色体显性遗传较少见。

       胰管分离症、胆胰管汇合异常等先天性胆道畸形常伴有慢性胰腺炎，多由胰液引流不畅引起。

       7.内分泌异常 甲状旁腺功能亢进可发生高钙血症，约7％～19％伴有慢性胰腺炎。高钙血症时，胰液中的钙含量增加，容易沉淀在酸性胰液中形成胰结石；高钙还能激活胰酶，促进胰腺炎。

       当肾上腺皮质功能亢进时，皮质素会增加胰腺的分泌和粘度，导致胰液排泄障碍，增加压力导致胰腺炎。

       以上是介绍慢性胰腺炎的病因。我不知道你在这篇文章中学到了多少。我们应该尽量熟悉这些文章的内容，因为疾病的病因对患者和医务人员都有很大的帮助。感谢您阅读小编的文章。