预后:血液培养阳性的预后一般较差。由于肺炎杆菌耐药性高,死亡率高20%~30%。预防:预防:1.严格执行消毒隔离制度,主要针对医务人员和医院环境、设备、接触患者严格洗手、戴手套、定期环境和室内消毒通风、定期清洁、消毒呼吸治疗装置、定期更换机械通风雾化器管道等,采取一套严格的医院感染监测和预防计划。据报道,与未采用的医院相比,医院的感染率较低20%。   2.胃肠道去污治疗是近年来欧洲常用的预防措施,主要针对医院感染的易感人群,旨在去除胃肠道菌落的寄殖和生长。该方法包括全胃肠道去污和选择性胃肠道去污,常用于后者,通过鼻饲料或口服胃肠道不吸收多粘菌素B、妥布霉素(庆大霉素或新霉素等)B,连续使用5天,每天系统使用头孢菌素,在不减少厌氧菌数量的情况下,从口咽和胃肠道去除需氧菌,其预防作用在革兰阴性杆菌中尤为明显,据作者统计,去污组几乎没有继发性肺炎克雷白杆菌肺炎呼吸道感染(个别感染)。根据耐药 的说法   3.胃酸屏障的保护主要是在预防应激性溃疡时使用硫糖铝(ulcerlmin)类药物不仅能预防应激性溃疡出血,还能吸附胃粘膜,改变胃粘液,增加胃内前列腺素E2(PGE2)胃蛋白酶的含量和吸收不会改变胃的酸性环境,从而有效预防溃疡和感染.此外,根据文献,硫糖铝仍具有内部杀菌活性。一系列研究表明,抗酸剂组肺炎的发病率为23%~35%,硫糖铝组肺炎的发病率为10%~19%。   4.克雷白杆菌肺炎的生物预防方法仍处于实验阶段。Held等利用自肺炎克雷白杆菌荚膜多糖(CPS)诱导产生的IgM单克隆抗体(MAb)与对照组相比,向实验动物注射以预防肺炎克雷白杆菌肺炎,在器官受累率、感染组织细菌数量、肺组织学变化等方面,预防组远优于对照组(P


克雷白杆菌肺炎应该如何预防?
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