颈部淋巴结结核有哪些表现及如何诊断？

       症状

       颈部一侧或两侧长痘痘，逐渐长大，无痛无痒，推入滑动，无明显压痛。如果身体抵抗力低，会逐渐增大，皮肤会变紫，最终破裂，流水脓液会排出黄色浑浊的奶酪样品，中医称之为“老鼠疮”反复溃疡。少数患者可出现低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

       诊断

       根据结核病接触史的局部体征，特别是当形成冷脓肿或溃疡形成持久的窦道或溃疡时，可以做出明确的诊断。必要时，胸部透视，以确定是否有肺结构。对于儿童患者，结核菌素试验有助于诊断。如果只有颈淋巴结肿大，没有冷脓肿或溃疡。

       颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连;各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。晚期，淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡;溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。