什么措施可预防脑膜炎球菌感染

       做好宣传工作，开展卫生运动，做好室内卫生，注意个人和环境卫生，避免儿童到拥挤的公共场所。提倡少开会，少走亲访友。

       1.早期发现和隔离患者    做好疾病的预测和预，防止疫情传播和扩大。患者应隔离呼吸道。当某一地区爆发时，可以预防和注射该地区及其周边地区的人群。

       2.免疫注射流脑菌苗    A接种多糖菌苗后，保护率达到900％左右，副作用极小，注射后2星期左右大多数受种者的体内即可测出杀菌抗体，且持续2年以上。剂量为30μg。最好的免疫计划是在预测流行之前对易感人群进行普种，覆盖率为85％～90％；以上，以后6个月～2岁婴儿每年有1次基本免疫，共2次。间隔1年，可降低年龄组的发病率，提高人群的免疫反应，延长流行间歇期。国外已开发出来C群单价、A C群和A C Y W135群(CPS)多糖菌苗。A群与C4岁以上儿童群菌苗90％；免疫效果，免疫保护效果约3年。但它对儿童的免疫效果较差，保护时间较短。这可能是因为这个年龄组的细菌只能引起特殊的。IgM抗体反应不会引起特异性IgG抗体反应。到目前为止，国内外还没有得到满意B群Nm外膜蛋白(0MP)为基础的B群Nm疫苗在古巴、智利、挪威、巴西等国了现场观察。B群OMP疫苗对5～21岁人群有70％；左右的免疫保护效果，对1～4岁儿童没有明显的保护作用，对2岁以下儿童没有预防作用。中国也获得了筛选B群Nm外膜蛋白复合物(OMPC)。现在它已经和国产一起生产了A群脑膜炎球菌多糖疫苗偶尔联合在一起，形成了一种ACPS-BOMPC初步试验证明，这种偶联物不仅增强了A群脑膜炎球菌多糖的免疫原性也具有B群NmOMPC免疫原性好，安全稳定性好。

       3.药物预防    国内外至今尚未满意B群Nm菌苗，A当监测发现原因时，群菌苗对其没有预防作用B群Nm当病例增加时，可以预防患者的密切接触者。由于密切接触者可以在发病后4天内发病，因此必须尽快进行药物预防。利福平或米诺环素可以应用。利福平成人剂量为600mg，儿童为10mg/kg体重，2次/d，服用2天。米诺环素也有效，但有眩晕等副作用。磺胺嘧啶仍可用于对磺胺药敏感的地区，成人4～6g/d，儿童100～200mg/(kg.d)，口服两次，共服3天。流行期间，无论是否接受药物预防，都要对密切接触者进行医学观察，早期发现病例，积极