嗜眠的中医辨证治疗

       嗜睡是一种神经功能性疾病，患者不分昼夜，总是想睡觉，醒来，醒来后再睡觉。中医认为，其发病机制主要是阴阳缺乏、脾缺乏湿或气血不足。临床分型综合征分化治疗，效果良好。

       湿浊内盛:多见于体质肥胖者，见胸闷少、嗜睡重、舌淡、苔白腻、脉冲缓慢。治疗干湿健脾，方用平胃散加味:苍术12克，陈皮、厚朴、藿香、佩兰、半夏、石菖蒲10克，薏苡仁15克，烤甘草6克，水煎。成药可选用香砂平胃丸。

       气血两虚:多见于体质瘦弱或生病、产后的人群。症状见吃少睡多睡，面色无华，气短无力，舌淡，苔白，脉细。治疗益气养血，方用十全大补汤:黄芪15克，党参、白术、当归、白芍、茯苓12克，川芎、陈皮、半夏、益智仁、烤甘草10克，焦神曲、焦麦芽15克，水煎。成药可选择十全大补丸，或根据气血不足选择六君子丸、当归补血丸等。

       阳气不振:多见于老年或久病患者。症状见疲倦，少吃懒语，怕冷肢冷，时时欲睡，舌淡或胖，苔白，脉弱。治疗温阳气，用附子理中汤加味:桂枝、淫羊藿、沙苑子、山茱萸肉10克，党参15克，白术、枸杞12克，熟附子、干姜、烤甘草6克，水煎。成药可选用附子理中丸，偏肾阳虚者可选用金匮肾气丸、右归丸等。