幼年型类风湿性关节炎该怎么检查

       孩子这么小，怎么会被青少年类风湿性关节炎纠缠？当孩子不幸患上青少年类风湿性关节炎时，父母和朋友经常担心，心里也有这样的问题。骨科专家提醒大家，青少年类风湿性关节炎是近年来威胁儿童健康发展的常见疾病。怀疑孩子患了这种病后，需要积极检查。

       如何检查青少年类风湿性关节炎？

       1.急性期反应物

       多数JRA患者急性期反应物增加，可见血沉明显加速，但关节型患者常例外，血沉结果多为正常，多关节型和全身型患者急性期反应物检测无确诊价值。其有限意义可能在于病程中的随访。

       2.血常规

       JRA患者常见轻度贫血，偶见全身JRA贫血严重，贫血原因不清楚，可能与造血抑制、铁缺乏、药物引起胃肠道出血、红细胞损伤增加有关，全身外周血白细胞增加JRA尤其突出。

       3.X线检查

       X线等成像技术有助于判断患者关节损伤的范围X线只显示软组织肿胀，关节周围骨质疏松，关节附近骨膜炎，晚期关节骨损伤，当关节严重损伤时，邻近骨组织也可能发生侵蚀，特别是RF阳性病例，常见于手腕关节，胸部X线条还可以显示全身形状JRA由胸膜炎或心包炎引起的心影扩张，以及风湿性肺病变。

       4.关节液分析

       关节液分析无法确诊JRA，但可以鉴别化脓性关节炎和结晶性关节炎(痛风在儿童少见)，化脓性关节炎液外观呈混浊的绿，黄色，有大量的白细胞，以多形核细胞为主。

       5.滑膜组织学

       组织学改变与其他风湿性疾病极似，滑膜活检有时可除外慢性化脓性关节炎，结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病，滑膜肿瘤等。

       温馨提示：幼儿类风湿性关节炎会影响儿童的正常骨骼发育，严重患者，持续发烧也可能导致儿童心肌炎、脑膜炎等更严重的疾病。因此，当父母和朋友怀疑孩子患有幼儿类风湿性关节炎时，他们应该尽快带孩子去正规医院进行检查和治疗。