发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胫腓骨骨折是长管骨折中最常见的骨折。胫骨生活在皮肤下,缺乏肌肉覆盖,因此骨折后很容易被骨折断端穿透皮肤。儿童和中青年更为常见。主要是由直接暴力引起的。如果发生在中下部,很容易导致延迟愈合或不愈合。治疗不良会导致创伤性关节炎。
根据骨折时的受伤机制,可分为两类:
直接暴力:重物直接撞击或车轮滚动,可引起水平、短斜或粉碎骨折;胫骨和腓骨骨折,通常在同一水平。由于胫骨的前内侧都位于皮下,因此在损伤时很容易引起开放性骨折。
间接暴力:从高处坠落,强烈扭转或滑动,可导致长斜或螺旋骨折。当胫骨和腓骨骨折时,腓骨的骨折表面往往高于胫骨骨折表面。骨尖,容易刺穿皮肤,导致开放性骨折。由于非直接暴力,软组织损伤较小,出血较少。必须拍摄这种骨折,包括腓骨的上下端X线,否则容易漏诊腓骨折。
在诊断此类骨折时,局部肿胀、疼痛、畸形、异常活动、骨擦声等骨折的独特症状非常明显。除骨折诊断外,还应注意血管神经损伤骨筋膜室综合征等并发症,检查判断周围软组织损伤程度,对制定正确的治疗方案具有重要意义。X线片可以清楚地显示骨折的类型。