工业毒物中毒性周围神经病是由什么原因引起的？

       (一)病因

       除了极少数工业毒物，如六氯酚，主要损害施万(雪旺)细胞，引起脱髓鞘周围神经病，大多数工业毒物中毒引起的周围神经损伤为轴突变性。

       (二)发病机制

       不同的化学毒素在周围神经的靶部位有所不同，其中绝大多数侵犯远端轴突、二酸、二酸、六氯苯酚和6-氨基烟酰胺主要侵犯施万细胞和髓鞘；乙醇和甘油硫乙胺主要侵犯神经束膜。

       轴浆运输系统的功能状态和损坏程度在工业毒物引起轴突损坏的过程中起着重要作用。工业毒物对轴浆运输系统的影响主要包括以下三个方面：

       1.破坏能量代谢过程，阻碍轴浆运输的能量代谢，抑制动力蛋白的活性。

       2.损坏轴突的骨架结构。

       3.改变轴突或细胞内质膜的离子渗透性，破坏轴浆离子的平衡。轴浆运输还可以将亲神经毒物反向转移到细胞体中，减少细胞合成的神经递质和神经丝，减少轴突直径，并因营养障碍导致远端变性。

       有些毒物(如正己烷)还可以破坏轴突内神经丝和微管的正常结构，使神经丝从微管上脱离，被快速转运至轴突远端，神经丝在远端产生积聚，导致远端轴突肿胀、变性。铅可抑制神经丝和微管的慢转运，破坏轴突的骨架系统。砷可与线粒体内的巯基酶结合，形成稳定的二巯基酯类，干扰能量代谢，影响轴浆运输的动力系统。甲基汞可以使轴突内的微管解聚，阻断轴浆的顺向和逆向运输。