发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.急性肾小管坏死无过敏药物应用史，无过敏反应(或皮疹)，尿液中嗜酸细胞不增多，血液中嗜酸细胞不增多IgE如果有困难，可以通过肾活检进行鉴别。
2.与急性肾衰竭鉴别 急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰竭，均具有急性肾衰竭的共同表现及各自原发病的特殊表现，但没有全身变态反应及嗜酸性细胞尿等表现。镓扫描检查在急性间质性肾炎时其肾摄取密度增加，而急性肾小管坏死则不摄取，亦可助鉴别诊断。
3.鉴别原慢性肾小球病肾衰竭 当原因不明的急性肾衰竭或进行性肾衰竭难以解释时，应警惕急性过敏性间质性肾炎的可能性。寻找皮疹、血液等全身过敏表现IgE上升、嗜酸性粒细胞尿等都有助于诊断。必要时明确诊断肾活检。
4.嗜酸性粒细胞尿也可见于上下尿路感染、急进性肾炎。IgA肾病、梗阻性肾病、慢性肾衰竭、肾乳头坏死、前列腺炎、急性肾移植后排斥和动脉粥样栓塞性疾病。应根据不同的临床特点进行鉴别。
