畸形性吞咽困难的治疗

       (一)治疗

       症状轻微的人通常不需要手术。对于症状严重的人，应进行手术治疗，以改善和缓解吞咽和呼吸困难。双主动脉弓应尽快进行手术，因为它压迫气管会导致气管发育畸形或缺陷。手术时，应识别动脉为主弓，切断较小的动脉。如果不确定主弓是什么，只要前弓能保持主动脉远端的血液供应，一般选择切断后弓以达到食管减压的目的。如果前弓压迫气管，将前弓固定在胸骨后面。右主动脉弓伴左主动脉韧带可切除左动脉导管或动脉韧带。右锁骨下动脉可结扎切断食管后壁血管；如果成年人出现上肢缺血症状，远端与右颈主动脉或主动脉一致。

       (二)预后

       一般来说，术后症状可以立即改善，个别病例可能由于食道压力部位缺乏节段蠕动，但症状没有显著改善。