血管畸形引起的吞咽困难治疗前的注意事项

       (一)治疗

       右锁骨下动脉选择的典型吞咽困难症状可以结扎和切断食道后壁的血管，效果令人满意。合并症在婴儿中很少发生，但在成缺血可能发生在成人中。如果发生这种情况，远端必须与右颈总动脉或主动脉弓一致。

       右动脉弓引起的压迫症状可以切断右动脉导管或动脉韧带，充分松解食管和气管与韧带的粘连，并将主动脉固定在脊柱右侧。

       处理双主动脉弓时，要认清何者为主弓，切断较小的一根主动脉弓，同时切断动脉导管韧带。倘若不能确定何者为主，可先钳夹后弓，若前弓能维持对主动脉远端的血流，可切断后弓达到的食管减压的目的。如切断后气管仍受到前弓压迫时，可将血管缝合固定于胸骨上。

       很多病例术后症状立即消失，但也有哮喘持续几周。少数患者有气管软化，术后难以治疗。

       (二)预后

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