创伤性骨筋膜室综合症有哪些典型症状

       骨筋膜室综合征可有“5P”，即苍白（Pallor），感觉异常（Paresthesias）,无脉（Pulseless），瘫痪（Paralysis）以及拉伸骨筋膜室时的疼痛（Pain）。疼痛通常发生在早期阶段，这是几乎所有患者都会出现的症状。对这种疼痛的描述通常是一种深度、持续和不准确定位的疼痛，有时与损伤程度不成比例。疼痛在拉伸骨筋膜室内的肌肉群时会加重。感觉异常（如针灸）也是一种常见的典型症状，是皮神经疲劳的表现。肢体瘫痪通常发生在病程的晚期。触摸诊断可感觉到骨筋膜室的张力显著增加。患者通常不会出现“无脉”骨筋膜室综合征的压力一般低于动脉血压。

       肱骨髁上骨折是最容易发生的骨筋膜室综合征，尤其是伸直骨折。由于骨折的近折端向前向下移动，容易压迫或刺穿肱动脉。此外，损伤后的组织反应会严重局部肿胀，影响远端肢体的血液循环，导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期没有立即诊断和正确治疗，会导致缺血性肌挛缩，严重影响手部功能和肢体发育。

       骨筋膜室的壁坚韧无弹性。当内容体积增加或室内体积减少时，室内压力增加，循环受阻，导致室内肌肉、神经缺血和缺氧。由于缺血和缺氧毛细血管的渗透性进一步增强，液体渗出增加，组织水肿严重，室内压力进一步增加，形成恶性循环