创伤性骨筋膜室综合征的发病原因有哪些

       常见原因有：

       1.肢体挤压伤害肢体受重物伤害挤压伤害或重物长期压迫，如地震时建筑物倒塌，压在肢体上醉酒，CO中毒等昏迷患者的肢体压在躯干或肢体下，压力组织缺血。压力去除后，血液再次灌流，使受伤组织主要是肌肉组织出血反应性肿胀，增加间隔区域内容物的体积，从而增加压力。

       2.肢体血管损伤肢体主要血管损伤，肌肉等组织缺血4h以上，修复血管恢复血流后，肌肉等组织反应性肿胀，增加间隙内容，增加压力，发生本病。例如，股动脉或腿筋动脉损伤为4h以后修复血管，可能发生小腿筋膜间隙综合征。肢体创伤出血，在急救时上止血带时间较长，例如2～3h，肢体尚未坏死，除止血带后，肢体反应性肿胀严重，下肢可发生小腿筋膜间隙综合征。肱动脉受压、刺激或损伤，导致痉挛或血流瘀，导致前臂肌肉缺血和前臂肌肉缺血Volkmann挛缩也是筋膜间隙综合征之一。

       3.肢体骨折出血肢体骨折，出血流入筋膜间隙。由于筋膜间隙的完整结构没有被破坏，积血不能溢出，内容体积增加，压力增加，可见胫骨折和前臂骨折。

       4.许多文献报道称，由于固定压力过大，筋膜间隙容积压缩损伤组织和肿胀，也增加了间隙内容物。如果夹板没有及时放松，就会出现这种症状。见前臂或小腿骨折。

       5.髂腰肌出血受外伤或血友病出血肌鞘限制，出血肿胀压力增加，屈髋畸形，可压迫股神经，导致股四头肌麻痹。

       6.其他截石位手术时，两条小腿放在托架上，小腿三头肌压力超过5h，也可致本征。Macintosh小腿后筋膜间隙综合征有5例报告。前臂和手部输液渗出也会导致筋膜间隙综合征。