发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
混合型RTA典型临床表现如下：
1.高氯酸血症常见于酸中毒 典型病例pH能降至5.5以下。或糖尿、磷尿、氨基酸尿等。
2. 继发性醛固酮的增加促进了低血钾的临床表现K+排泄、代谢性酸中毒、低钠、低钾血症可出现生长发育迟缓、恶心、呕吐等酸性中毒、弱、疲劳、肌无力、便秘等低钠血症和低钾血症。
3.泌尿系结石。
4.骨病 其骨病发病率较高Ⅰ型RTA儿童常见于维生素D缺乏病，成人为骨硬化症。
5.继发性甲旁亢 部分患者尿磷排泄下降，出现血磷下降和继发性甲旁亢。
混合肾小管酸中毒Ⅰ型RTA类似者的诊断依据是Ⅰ型RTA病因。高氯性酸中毒。尿铵>40mmol/d，氯化铵负荷试验尿pH>5.5.碳酸氢钠负荷试验，(U-B)PCO2<4.0kPa，本病可诊断。<4.0kPa，可诊断本病。
与Ⅲ型RTA相近者为Ⅱ型RTA，其诊断依据为：除非肾原性疾病引起的高氯性酸中毒。低钾血症、低磷血症、尿糖阳性、尿磷升高、氨基酸尿、尿pH>6.O;酸碱负荷试验阳性者可诊断本病。
