临床上,我们经常遇到长期暴露在任何温度下,人体散热大于产热,导致体温过低的患者。这是一种体温过低的疾病。由于体温过低,会导致功能性坏死。及时治疗非常重要。以下是如何治疗体温过低的患者。

       当发抖停止而嗜睡和精神错乱加重时,这就成为一个十分紧迫的重要急诊。在评估病情时首先要防止进一步散热,若病人无呼吸,无脉搏并且看上去已死时,必须决定是否立即开始心肺复苏。若病人能快速到达医院,应开始心肺复苏并维持之。若离权威性医疗单位有数小时之远,则对心肺复苏有争论。长时间的循环缺乏可引起永久性脑损害,即使处于深低温情况下也可发生脑损害;但若存在未被发觉的心跳时开始心肺复苏则可引起室性纤维颤动,后者若不能恢复到正常心律则可致死。因此少数专家认为若医院就在附近,可将心肺复苏推迟到在医院内获液体和电解质平衡后再开始。在转运途中必须十分小心地护理好病人,因刺耳的或突然的摆动可促发室性心动过速或纤维震颤,寒冷的心脏特别容易发生。失去知觉的体温过低的病人不能产生足够的热量,必须用特殊的技术从体外和体内给予保暖。

       在医院应立即采血分析血气和电解质而没有必要纠正血液温度;pH和PO2 应恢复正常。如果心脏复苏是必要的,可以维持,患者应立即浸入其中45~48℃在水的大浴盆里,让它迅速暖和过来。

       在冰水中浸泡1小时或更长时间的患者可能会在没有永久性脑损伤的情况下成功恢复温度。甚至核心体温也达到了26℃患者也可以恢复。因此,在恢复温暖之前,不要过早宣布患者已经死亡。儿童的恢复更为常见;而成人则更为罕见。在恢复温度的过程中,要特别小心,因为血液pH,钾和钠可以迅速改变

       如果遇到意外体温过低的患者,我们可以按照上述方法进行适当的急救,努力给患者最好的抢救机会,这也是对自己生活和他人负责的态度。为了防止体温过低或注意个人生活环境的变化,尽量不要进入寒冷的环境。

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