生殖器念珠菌病是由什么原因引起的？

       念珠菌是一种有条件的致病菌。入侵人体后是否发病取决于人体免疫力和感染细菌的数量和毒性。当人体在怀孕、糖尿病、口服避孕药、长期使用广谱抗生素、皮质激素和免疫抑制剂时，很容易诱发念珠菌感染。

       白念珠菌感染首先粘附在宿主的上皮细胞上，然后在上述白念珠菌的致病因素下形成感染炉。粘附在上皮细胞上，因为宿主细胞膜表面有白念珠菌的粘附受体，即岩藻糖和N-乙酰葡萄胺；白念珠菌胞壁有多种粘附介导体，其中甘露聚糖-蛋白质复合物更为重要(M-P)和几丁质。几丁质是(1-3，1-6)β-葡聚糖与N-乙酰葡萄糖由化合物组成的三维空间多聚合物；白念珠菌细胞壁具有纤维蛋白原、纤维连接蛋白等成分的粘附受体。这些成分广泛分布在血管壁、炎症和创伤愈合部位，具有很强的粘附性。与白念珠菌粘附后，它们可以连接白念珠菌与宿主细胞之间的粘附，使白念珠菌更容易粘附和侵入宿主。

       念珠菌的致病性与以下因素有关：①附着力；附着力与毒力成正比，白念珠菌在念珠菌属中附着力最强；②两种形式：感染时，白念珠菌常呈菌丝型。菌丝型比酵母型更有毒；③毒素：菌细胞表面的多糖毒素和另一种被称为念珠菌毒素可能是致病因素；④细胞表面成分；⑤细胞外酶：白念珠菌可产生溶血磷脂酶、磷脂酶、细胞外酸性蛋白酶等分泌酶(CAP)等。其中以CAP最为重要。CAP不仅能水解蛋白质，并能水解角蛋白及胶原，具有促进白念珠菌的粘附功能。

       发病机制

       念珠菌是一种条件致病菌，身体抵抗力下降是发病的内因，念珠菌的毒性或致病性是外因。

       念珠菌、阴道菌群和阴道防御机制之间的平衡状态决定不同的临床表现。外阴阴道念珠菌病的易感因素包括：

       1.广谱抗生素应用广泛。

       2.妊娠。

       3.口服避孕药具含有高雌激素。

       4.糖尿病。

       5.接受免疫抑制剂治疗和HIV感染。

       6.其他?穿紧身内衣、阴道灌洗等。在男性中，长期激素代谢、糖尿病、抗生素或糖皮质激素的变化会导致免疫功能的变化，导致包皮龟头的念珠菌感染。