小儿脱屑性肺炎治疗前的注意事项

       （1）对低氧血症患者进行氧疗，用抗生素控制感染，用药物纠正心力衰竭。大量肾上腺皮质激素泼尼松(强松)可用3～8mg或者泼尼松龙(强松龙)2mg/(kg·d)，8周后逐渐减少，2年后维持，可使临床和X电影改变好转，预约80％有效。硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥等激素无效。必要时使用压力吸入或高频喷射通风。同时，快速使用地高辛来控制心力衰竭。X线阴影消失迟于临床症状改善，激素停止后症状可复发。有人报告氯喹治疗有效。最近国外有报道试用肺移植，但效果不确定。

       (二)预后婴儿患者预后不良。20％患者不能治愈自己，纤维化预后差。过去，他们中的大多数人在2、3周或几个月内死于心力衰竭，成为16％。肾上腺皮质激素治疗后，预后改善，早期使用，可挽救生命。有报道称，泼尼松治疗1例严重脱屑性间质性肺炎，3周后明显改善， 10年后随访，肺部无异常。但肺组织活检显示肺纤维化后，激素治疗效果不佳。