(一)病因

小儿再发性呕吐是由什么原因引起的?

       儿童反复呕吐往往持续数年。但有家族史,兄弟姐妹患有同样的疾病,可能与身体因素有关。常见的原因是食物过多、脂肪摄入过多、便秘上呼吸道感染、饥饿、剧烈的体育活动、疲劳或精神刺激。尤其是青春期前的女孩,经常因焦虑或情绪波动而生病。

       (二)发病机制

       呕吐是一种复杂的反射动作。呕吐中心位于延髓,靠近迷走神经核和呼吸中心。呕吐中心活动由大脑皮层控制。呕吐中心接受腹腔器官迷走神经和内脏神经的冲动,以及舌咽、视觉、嗅觉和前庭脑神经的冲动。同时,它也接受第四脑室底部化学感觉区域的冲动。呕吐中心通过内脏神经、脊神经、脑神经和迷走神经的传播通路,分别到达食道、胃、膈肌、腹肌、肋间肌、咽、腭、会厌等,通过一系列复杂协调的神经肌活动引起呕吐。呕吐前常有恶心、流口水和干呕,即膈肌强烈收缩,口腔和声门关闭,幽门收缩,胃底松弛,腹肌收缩加强,贲门向上开放,迫使胃内容物排出。胃肠道和消化道外感染时,炎症刺激胃和肠粘膜引起反射性呕吐。消化道阻塞时,呕吐是由食管、肠道阻塞或肠道内容物下行阻塞引起的。药物也可由反射性呕吐引起,引起。

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