发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
当人们想遏制消化道出血的发展，解决消化道出血时，首先想到的方法必须是去医院治疗，因为治疗是帮助消化道出血患者缓解疾病最直接的方法，那么消化道出血的治疗方法是什么呢？
1.一般治疗
卧床休息；观察表情和肢体皮肤是冷湿还是暖；记录血压、脉搏、出血量和每小时尿量；保持静脉能路，测量中心静脉压。保持患者呼吸道畅通，避免呕吐时窒息。大量出血者应禁食，少量出血者可适当进入流质。大多数患者出血后经常发烧，一般不使用抗生素。
2.补充血容量
当血红蛋白低于时9g/dl，低于收缩血压12kPa(90mmHg)当时，应立即输入足够的全血。肝硬化站静脉高压患者应注意增加门静脉压力刺激再出血的可能性。避免急性肺水肿或再出血。
3.上消化道大量出血止血治疗
(1)胃内降温。
(2)口服止血剂。
抑制胃酸分泌，保护胃粘膜。
(4)内镜直视止血。
(5)非外科手术治疗食管静脉曲张出血。
4.治疗下消化道出血
下消化道出血是一种常见的肠道疾病，主要症状是便血，如果长期便血，会造成严重后果。
（1）一般治疗 的一般原则是根据不同的原因确定治疗计划。当诊断不明确时，应积极进行抗休克等治疗。患者绝对卧位休息，禁食或低渣饮食，必要时给予镇静剂。通过静脉或肌肉方式给予止血剂。在治疗过程中，应密切观察血压、脉搏和尿量。注意腹部情况，记录黑便或便血的次数和数量，定期检查血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容、尿常规、血尿素氮、肌酐、电解质、肝功能等。
(2)手术治疗 在出血原因和出血部位不明确的情况下，不提倡盲目剖腹检查。如有下列情况，可考虑剖腹检查:①活动性仍有大出血，血流动力学不稳定，不允许TCR-BCS、动脉造影或其他检查；②上述检查未发现出血部位，但出血仍在继续；③反复类似的严重出血。术中应全面仔细检查，消化道应全程仔细触摸，并提出肠道，结合照明，有时可发现小肠肿瘤或其他病变。如果仍未发现病变（约占1/3），可通过肛门和（或）通过肠道造口进行内镜检查。内镜专家协助引进镜，转动肠管，平整粘膜皱纹，使内镜专家视野清晰，有利于发现小而隐蔽的出血病变。同时，外科医生有时可以通过内镜检查从浆膜表面发现病变。
(3)介入治疗 选择性血管造影显示出血部位后，可通过导管止血治疗:①脉内注入压素。动脉插管造影发现出血部位后，局部血管注入压素0.2～0.4u/min，灌注20分钟后，进行造影检查，确定出血是否停止。如果出血停止，按原剂量保持12~24小时，逐渐减少至停止。然后在导管内滴注右旋糖酐或复合氯化钠溶液，确认无再出血后拔管。大多数病例可以达到止血的目的。虽然有些病例在住院期间会再次出血，但它改善了患者的整体状况，为选择性手术创造了良好的条件。与睡室出血（主要是动脉出血）相比，动静脉畸形引起的出血加压素效果较差。值得注意的是，肠道缺血性疾病引起的消化道出血素滴注会加重病情，这是禁忌；②动脉栓塞。可吸收性栓塞材料(如明胶海绵、自身血凝块等)用于糜烂、溃疡或憩室出血。)用于止血。永久性栓塞材料用于动静脉畸形、血管瘤等出血，如金属线圈、聚乙烯醇等。一般来说，动脉置管后不提倡下消化道出血，因为近端血管栓塞容易引起肠道缺血坏死，尤其是结肠。
(4)内镜治疗 纤维结肠镜止血效果有限，不适用于急性大出血病例，尤其是弥漫性肠道病变。具体方法有:激光止血、电凝止血(包括单极和多极电凝)、冷冻止血、热探头止血、肾上腺素、凝血酶、出血病灶立止血等。激光、电凝等止血方法不应用于憩室出血，以免导致肠穿孔。
以上是下消化道出血的治疗方法。我们应该仔细选择上述治疗方法，因为每个患者的情况都不同，所以对症治疗是最重要的。
5.手术处理
(1)食管胃底静脉曲张出血 输血、药物止血、三腔客、硬化剂、栓塞等非手术治疗仍无法控制出血者，应进行紧急静脉曲张结扎。这种方法虽然有止血作用，但复发出血率高。如果可以同时进行脾肾静脉分流，复发率可以降低。门奇静脉断流等其他手术，H在临床应用中，形肠系膜上静脉下腔静脉分流和脾腔静脉分流。择期门腔分流手术死亡率低，具有预防性意义。肝移植也可以考虑由严重肝硬化引起的。
(2)溃疡出血 上消化道持续出血48小时以上仍无法停止；24小时内输血1500ml血容量和血压不稳定仍无法纠正；保守治疗期间再出血；内镜下发现动脉活动出血，死亡率高达30％，应尽快进行手术。
(3)肠系膜上动脉血栓形成或动脉栓塞 常发生在动脉粥样硬化的中老年人，导致广泛肠坏死的死亡率高达90.5％，坏死肠组织必须通过手术切除。
以上对于消化道出血的治疗方法介绍的是非常的详细，而且介绍了五种关于消化道出血的治疗方法，因此那些消化道出血患者就可以去根据自身的病情而去选择最合适自己的治疗方法，从而帮助自己早日的恢复健康。
